イブニングレクチャー
薬物療法
2018年09月13日（木）
担当：花井豪（講師）
Reference：
- Title：
- Febuxostat Therapy for Patients With Stage 3 CKD and Asymptomatic Hyperuricemia: A Randomized Trial.
- Author：
- DATA：
- Am J Kidney Dis. 2018 Aug 31. pii: S0272-6386(18)30834-5. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.06.028. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30177485
Discussion：
- 高尿酸血症を有するCKD3 (30≤eGFR<60) の患者において，フェブキソスタットのGFR低下抑制作用は認めなかった
- しかしサブ解析の結果からは，尿蛋白陰性やGFR低下が比較的軽度である，
つまり，腎障害の程度が軽度な患者では，フェブキソスタットの腎保護効果はあるかもしれない
2018年09月12日（水）
担当：廣田尚紀（後期研修医・大学院生）
Reference：
- Title：
- Sulfonylureas as second line drugs in type 2 diabetes and the risk of cardiovascular and hypoglycaemic events: population based cohort study.
- Author：
- DATA：
- BMJ. 2018 Jul 18;362:k2693. doi: 10.1136/bmj.k2693.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30021781
Discussion：
- メトホルミンの単剤治療を続けている患者に比べ、第2選択薬に SU を追加または変更した場合は、心筋梗塞、総死亡、重症低血糖のリスク上昇と関係していた。
- SU はメトホルミンに追加する方が、メトホルミンからよりもリスクが低い可能性が示唆された。
Category：
薬物療法
2018年08月29日（水）
担当：吉田直史(助教)
Reference：
- Title：
- Characteristics of Dapagliflozin Responders: A Longitudinal, Prospective, Nationwide Dapagliflozin Surveillance Study in Korea.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Ther. 2018 Jul 11. doi: 10.1007/s13300-018-0470-9. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29998370
Discussion：
韓国の全国調査により、比較的初期の血糖コントロール不良な 2 型糖尿病患者においてダパグリフロジン治療のより良い反応が予測されることが証明された。さらに腎臓の糸球体過剰濾過がダパグリフロジンへのより高い反応と関連しているかもしれない。Category：
薬物療法
2018年08月25日（土）
担当：浅川友美（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Effects of dapagliflozin and n-3 carboxylic acids on non-alcoholic fatty liver disease in people with type 2 diabetes: a double-blind randomised placebo-controlled study.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2018 Sep;61(9):1923-1934. doi: 10.1007/s00125-018-4675-2. Epub 2018 Jul 3.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29971527
Discussion：
SGLT2阻害薬とn-3脂肪酸の併用は，肝臓脂肪含有量を低下させることによって， NAFLDの進展予防に効果的である可能性がある．
2018年08月23日（木）
担当：石居 真(前期研修医)
Reference：
- Title：
- Sulfonylureas as second line drugs in type 2 diabetes and the risk of cardiovascular and hypoglycaemic events: population based cohort study.
- Author：
- DATA：
- BMJ. 2018 Jul 18;362:k2693. doi: 10.1136/bmj.k2693.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30021781
Discussion：
メトホルミンの単剤治療を続けている患者に比べ、第 2 選択薬に SU を追加または変更した場合は、心筋梗塞、総死亡、重症低血糖のリスクが上昇する。
SU はメトホルミンに追加する方が、メトホルミンから切り替えるより安全であることも示唆された。