モーニングレクチャー

2023年06月

2023年06月29日(木) 担当:大屋純子(講師)
Reference:
Title:
Phase 2b Randomized Trial of the Oral PCSK9 Inhibitor MK-0616
Author:
Christie M Ballantyne
DATA:
J Am Coll Cardiol . 2023 Apr 25;81(16):1553-1564.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36889610/
Discussion:
・経口PCSK9阻害薬であるMK-0616の6-30 mg/日投与により、プラセボと比較し有意なLDL-C減少がみられた。
・MK-0616は重篤な副反応や中止の発生は少なく、プラセボと同等であった。

Category:
薬物療法
2023年06月29日(木) 担当:小坂 佳子(初期研修医 2 年)
Reference:
Title:
Development and Validation of a Diabetic Retinopathy Risk Stratification Algorithm
Author:
Dariusz Tarasewicz
DATA:
Diabetes Care . 2023 May 1;46(5):1068-1075.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36930723/
Discussion:
9つの臨床変数(インスリン使用、HbA1c, 年齢、収縮期血圧、BMI、糖尿病性神経障害、LDL、尿中ACR、血清Cr)を用いたロジスティク回帰モデルを用いて、 糖尿病性眼疾患の発症に関する患者の順位付けを行うことができ、 それにより、リスクのある患者に対するスクリーニングの優先順位をより効率的に設定することが可能である。
2023年06月15日(木) 担当:花井 豪(講師)
Reference:
Title:
Effects of aspirin on cardiovascular outcomes in patients with chronic kidney disease
Author:
Johannes F E Mann
DATA:
Kidney Int . 2023 Feb;103(2):403-410.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36341885/
Discussion:
大規模ランダム化比較試験である TIPS-3 trial の事後解析において,腎機能の低下した患者における,心血管イベントの一次予防に対し,アスピリンが有用である可能性が示された.

2023年06月15日(木) 担当:木下 冨真(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Efficacy and Safety of Intermittent Fasting in People With Insulin-Treated Type 2 Diabetes (INTERFAST-2)-A Randomized Controlled Trial
Author:
Anna Obermayer
DATA:
Diabetes Care . 2023 Feb 1;46(2):463-468.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36508320/
Discussion:
インスリン治療を受けている2型糖尿病患者において、12週間にわたる間欠的ファスティング(3日/週 推奨摂取カロリーの25%摂取)は安全であり、HbA1c、体重、1日の総インスリン量を減少させることを実証した。
2023年06月08日(木) 担当:鈴木 彩華(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Higher mortality among lean patients with non-alcoholic fatty liver disease despite fewer metabolic comorbidities
Author:
Karn Wijarnpreecha
DATA:
Aliment Pharmacol Ther . 2023 May;57(9):1014-1027.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36815445/
Discussion:
NAFLD患者を横断的解析では20000人近く、縦断的解析では13000人以上を対象とし、有病率、発生率を検討した。米国におけるやせ型のNAFLD患者は、肥満のNAFLD患者と比較して、DMや肝硬変の発症率は低いものの、死亡率が有意に高いことが示された。
やせ型NAFLDの死亡率増加のメカニズムは不明であるが、サルコペニアとの関連もさらに検討すべきである。

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