モーニングレクチャー
無作為比較試験
2022年11月24日(木) 担当:三浦 順之助(准教授)
Reference:
Title:
Intermittently Scanned Continuous Glucose Monitoring for Type 1 Diabetes
Author:
Lalantha Leelarathna
DATA:
N Engl J Med . 2022 Oct 20;387(16):1477-1487.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36198143/
Discussion:
isCGM (FreeStyle Libre 2) か MDI の2群に無作為に割り付けた1 型糖尿病における 2RCT では、リブレ2 の方が 24 週後のHbA1c値が有意に低下した。また、TIR は有意に上昇、TAR およびTBR も有意な低下を認めた。
2022年11月17日(木) 担当:中神 朋子(教授)
Reference:
Title:
Triglyceride Lowering with Pemafibrate to Reduce Cardiovascular Risk
Author:
Aruna Das Pradhan
DATA:
N Engl J Med . 2022 Nov 24;387(21):1923-1934.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36342113/
Discussion:
・軽度から中等度の高 TG 血症かつ低HDL血症で良好にコントロールされている LDL-C 値の2 型糖尿病患者において、ペマフィブラートを投与された患者の心血管イベントの発生率はプラセボを投与された患者よりも低くなかった。

・ただし、ペマフィブラートはTG 、VLDL-c、レムナント-c、アポリポタンパクC-III レベルの低下と関連した。


2022年10月27日(木) 担当:辻 麗生(初期研修医2年生)
Reference:
Title:
Effect of a ketogenic diet versus Mediterranean diet on glycated hemoglobin in individuals with prediabetes and type 2 diabetes mellitus: The interventional Keto-Med randomized crossover trial
Author:
Christopher D Gardner
DATA:
Am J Clin Nutr . 2022 Sep 2;116(3):640-652.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35641199/
Discussion:
低炭水化物食は、HbA1cを改善したが、長期間行うことで有害リスクを伴う可能性も示唆された。
2022年10月06日(木) 担当:三浦 順之助(准教授)
Reference:
Title:
Multicenter, Randomized Trial of a Bionic Pancreas in Type 1 Diabetes
Author:
Bionic Pancreas Research Group; Steven J Russell
DATA:
N Engl J Med . 2022 Sep 29;387(13):1161-1172.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36170500/
Discussion:
小児および成人1型糖尿病における13週間の多施設無作為化試験では、bionic pancreasによる自動血糖コントロール群の方が、標準インスリン治療群よりもHbA1c値が低値となった。

2022年09月01日(木) 担当:髙木 聡(助教)
Reference:
Title:
Continuous Glucose Monitoring-Guided Insulin Administration in Hospitalized Patients With Diabetes: A Randomized Clinical Trial
Author:
Elias K Spanakis
DATA:
Diabetes Care . 2022 Oct 1;45(10):2369-2375.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35984478/
Discussion:
RT-CGMの入院患者への使用は、インスリン用量を調整をするうえで安全かつ効果的で、従来の血糖測定による管理に比べて低血糖イベント再発を有意に減少させた。
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