イブニングレクチャー
２型糖尿病
2020年02月01日（土）
担当：近藤 有一郎（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Oral Semaglutide Versus Empagliflozin in Patients With Type 2 Diabetes Uncontrolled on Metformin: The PIONEER 2 Trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec;42(12):2272-2281. doi: 10.2337/dc19-0883. Epub 2019 Sep 17.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31530666
Discussion：
- メトホルミンでコントロールされていない2型糖尿病患者において、経口セマグルチド投与はエンパグリフロジンと比べて26週ではHbA1cを有意に低下したが、体重減少は有意差なかった。
- 52週では、 HbA1cは経口セマグルチド群で有意に低下し、治験薬estimandeで評価した体重は、エンパグリフロジンと比較して有意に減少した。
- 経口セマグルチドの有害事象は安全性プロファイル内で、十分に忍容された。
Category：
２型糖尿病
2020年01月17日（金）
担当：井出 理沙（助教）
Reference：
- Title：
- Use of professional-mode flash glucose monitoring, at 3-month intervals, in adults with type 2 diabetes in general practice (GP-OSMOTIC): a pragmatic, open-label, 12-month, randomised controlled trial.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Jan;8(1):17-26. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30385-7.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862147
Discussion：
2型糖尿病患者を3か月毎に医療者用フラッシュグルコースモニタリングを装着する群と対照群に割り付け、12か月観察したところ HbA1c はフラッシュグルコースモニタリング 群と対照群で有意差を認めなかったが、Time in range はフラッシュグルコースモニタリング群で有意に改善した。
2019年12月25日（水）
担当：植田 祐己（初期研修医）
Reference：
- Title：
- Racial/Ethnic Disparities in the Prevalence of Diabetes and Prediabetes by BMI: Patient Outcomes Research To Advance Learning (PORTAL) Multisite Cohort of Adults in the U.S.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec;42(12):2211-2219. doi: 10.2337/dc19-0532. Epub 2019 Sep 19.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31537541
Discussion：
白人以外の人種/民族は白人より低い BMI で糖尿病 / 境界型糖尿病である割合が高く、肥満以外のリスク要因の存在が示唆された。臨床医は、糖尿病 / 境界型糖尿病のリスクにおける BMI カットオフが人種 / 民族により異なることを認識する必要がある。
2019年12月17日（火）
担当：鈴木 智子(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Sex Difference in Effects of Low-Dose Aspirin on Prevention of Dementia in Patients With Type 2 Diabetes: A Long-term Follow-up Study of a Randomized Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec 4. pii: dc191188. doi: 10.2337/dc19-1188. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31801787
Discussion：
低容量アスピリンは女性 2 型糖尿病患者の認知症のリスクを減らす可能性が示唆された。
2019年11月29日（金）
担当：川崎 真央（初期研修医）
Reference：
- Title：
- Factors associated with stillbirth in women with diabetes.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2019 Oct;62(10):1938-1947. doi: 10.1007/s00125-019-4943-9. Epub 2019 Jul 29.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31353418
Discussion：
- 母体の血糖値とＢＭＩは死産に関連する重要な修正可能な危険因子である
- ＳＧＡやＬＧＡなど極端な体重の赤ちゃんは死産に限らず様々なリスクがある
- 多くの死産は満期時に発生しており、リスクのある妊娠のより正確な予測が可能になるまで、早産は魅力的な選択肢と考えられるかもしれない