イブニングレクチャー
２型糖尿病
2020年02月03日（月）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- Smoking cessation and weight change in relation to cardiovascular disease incidence and mortality in people with type 2 diabetes: a population-based cohort study.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Feb;8(2):125-133. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30413-9. Epub 2020 Jan 7.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31924561
Discussion：
Discussion：2型糖尿病患者における禁煙について，死亡に対しては，禁煙後の体重増加にかかわらずリスクを減少させた．一方，心血管病発症に対しては，短期的には，禁煙後体重増加により禁煙の有益性が減弱するが，長期的には，禁煙後体重増加にかかわらずそのリスクを減少させた．今回の結果は，２型糖尿病患者における健康維持のための禁煙の重要性を再確認するものであった．さらに，禁煙後の体重増加を抑えることで，その有益性を最大限に生かすことができると考えられる．
2020年02月01日（土）
担当：近藤 有一郎（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Oral Semaglutide Versus Empagliflozin in Patients With Type 2 Diabetes Uncontrolled on Metformin: The PIONEER 2 Trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec;42(12):2272-2281. doi: 10.2337/dc19-0883. Epub 2019 Sep 17.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31530666
Discussion：
- メトホルミンでコントロールされていない2型糖尿病患者において、経口セマグルチド投与はエンパグリフロジンと比べて26週ではHbA1cを有意に低下したが、体重減少は有意差なかった。
- 52週では、 HbA1cは経口セマグルチド群で有意に低下し、治験薬estimandeで評価した体重は、エンパグリフロジンと比較して有意に減少した。
- 経口セマグルチドの有害事象は安全性プロファイル内で、十分に忍容された。
Category：
２型糖尿病
2020年01月17日（金）
担当：井出 理沙（助教）
Reference：
- Title：
- Use of professional-mode flash glucose monitoring, at 3-month intervals, in adults with type 2 diabetes in general practice (GP-OSMOTIC): a pragmatic, open-label, 12-month, randomised controlled trial.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Jan;8(1):17-26. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30385-7.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862147
Discussion：
2型糖尿病患者を3か月毎に医療者用フラッシュグルコースモニタリングを装着する群と対照群に割り付け、12か月観察したところ HbA1c はフラッシュグルコースモニタリング 群と対照群で有意差を認めなかったが、Time in range はフラッシュグルコースモニタリング群で有意に改善した。
2019年12月25日（水）
担当：植田 祐己（初期研修医）
Reference：
- Title：
- Racial/Ethnic Disparities in the Prevalence of Diabetes and Prediabetes by BMI: Patient Outcomes Research To Advance Learning (PORTAL) Multisite Cohort of Adults in the U.S.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec;42(12):2211-2219. doi: 10.2337/dc19-0532. Epub 2019 Sep 19.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31537541
Discussion：
白人以外の人種/民族は白人より低い BMI で糖尿病 / 境界型糖尿病である割合が高く、肥満以外のリスク要因の存在が示唆された。臨床医は、糖尿病 / 境界型糖尿病のリスクにおける BMI カットオフが人種 / 民族により異なることを認識する必要がある。
2019年12月17日（火）
担当：鈴木 智子(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Sex Difference in Effects of Low-Dose Aspirin on Prevention of Dementia in Patients With Type 2 Diabetes: A Long-term Follow-up Study of a Randomized Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec 4. pii: dc191188. doi: 10.2337/dc19-1188. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31801787
Discussion：
低容量アスピリンは女性 2 型糖尿病患者の認知症のリスクを減らす可能性が示唆された。