イブニングレクチャー
２型糖尿病
2020年03月17日（火） 担当：
Reference：
Title：
Effectiveness of dulaglutide vs liraglutide and exenatide once-weekly. A real-world study and meta-analysis of observational studies.
Author：
Morieri ML
DATA：
Metabolism. 2020 Feb 25:154190. doi: 10.1016/j.metabol.2020.154190. [Epub ahead of print]
Abstract：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32109448
Discussion：
専門外来でGLP-1RAを開始した2型糖尿病患者に対し、ITTおよびAT分析を行ない、HbA1c、体重、血圧、空腹時血糖について検討。実臨床ではデュラグルチドはリラグルチドと比較してHbA1cを減少させた。デュラグルチドと週1エクセナチドは同様の効果を示した。
Category：
２型糖尿病
2020年03月10日（火） 担当：松尾 純治（後期研修医）
Reference：
Title：
The Long-term Effects of Metformin on Patients With Type 2 Diabetic Kidney Disease.
Author：
Kwon S
DATA：
Diabetes Care. 2020 Mar 4. pii: dc190936. doi: 10.2337/dc19-0936. [Epub ahead of print]
Abstract：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32132005
Discussion：
  • 2型糖尿病のCKD患者において、メトホルミン投与群では、全死亡、末期腎不全への進展リスクが優位に低下していた。
  • 本コホート研究の結果は、CKD患者へのメトホルミン投与を支持するが、無作為化試験による検証が望まれる。
Category：
２型糖尿病、薬物療法、腎症・高血圧
2020年02月19日（水） 担当：鈴木 智子(後期研修医)
Reference：
Title：
Assessing the Risk for Gout With Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors in Patients With Type 2 Diabetes: A Population-Based Cohort Study.
Author：
Fralick M
DATA：
Ann Intern Med. 2020 Jan 14. doi: 10.7326/M19-2610. [Epub ahead of print]
Abstract：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31931526
Discussion：
成人 2 型糖尿病患者において、SGLT 2 阻害薬の使用は、GLP-1 受容体作動薬の使用と比較して痛風の発症率が低下した。以上より、SGLT 2 阻害薬が痛風のリスクを低下させる可能性が示唆された。
Category：
２型糖尿病、薬物療法
2020年02月05日（水） 担当：大屋 純子（助教）
Reference：
Title：
Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Obesity.
Author：
Aminian A
DATA：
JAMA. 2019 Sep 2. doi: 10.1001/jama.2019.14231. [Epub ahead of print]
Abstract：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31475297
Discussion：
肥満 2 型糖尿病患者に対するメタボリック手術は、通常治療群と比較して主要血管イベントの発生リスク低下と有意に関連していた。
Category：
２型糖尿病、肥満、コホート（観察）研究
2020年02月03日（月） 担当：花井 豪（講師）
Reference：
Title：
Smoking cessation and weight change in relation to cardiovascular disease incidence and mortality in people with type 2 diabetes: a population-based cohort study.
Author：
Liu G
DATA：
Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Feb;8(2):125-133. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30413-9. Epub 2020 Jan 7.
Abstract：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31924561
Discussion：
Discussion：2型糖尿病患者における禁煙について，死亡に対しては，禁煙後の体重増加にかかわらずリスクを減少させた．一方，心血管病発症に対しては，短期的には，禁煙後体重増加により禁煙の有益性が減弱するが，長期的には，禁煙後体重増加にかかわらずそのリスクを減少させた．今回の結果は，２型糖尿病患者における健康維持のための禁煙の重要性を再確認するものであった．さらに，禁煙後の体重増加を抑えることで，その有益性を最大限に生かすことができると考えられる．
Category：
２型糖尿病、コホート（観察）研究、大血管障害、その他
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