イブニングレクチャー
２型糖尿病
2020年10月29日（木）
担当：馬場園 哲也（教授・講座主任）
Reference：
- Title：
- Impact of metformin on cardiovascular disease: a meta-analysis of randomised trials among people with type 2 diabetes
- Author：
- DATA：
- Diabetologia 2017;60:1620-1629
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28770324/
Discussion：
2型尿病患者の心血管予防におけるメトホルミンの有効性を評価するメタアナリシスの結果，心血管死亡，心筋梗塞，脳卒中，末梢動脈疾患のいずれにおいても，メトホルミンの効果は不確実であった．
2020年10月08日（木）
担当：三浦 渉（初期研修医）
Reference：
- Title：
- Once-Weekly Insulin for Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment
- Author：
- DATA：
- N Engl J Med . 2020 Nov 26;383(22):2107-2116. doi: 10.1056/NEJMoa2022474. Epub 2020 Sep 22.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32960514/
Discussion：
ウィークリーインスリン製剤（アイコデック）の第2相臨床試験である。
2型糖尿病患者を対象とし、アイコデックはデイリーインスリン製剤（グラルギン）と比較し非劣性であり、1週間のインスリン投与単位数はアイコデックの方が少ない単位数であった。
Category：
２型糖尿病
2020年05月28日（木）
担当：馬場園 哲也（教授・講座主任）
Reference：
- Title：
- Kidney outcomes associated with use of SGLT2 inhibitors in real-world clinical practice (CVD-REAL 3): a multinational observational cohort study.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol 2020;8:27-35
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862149/
Discussion：
2型糖尿病患者を対象とした大規模な国際的リアルワールド試験において，SGLT2阻害薬は他の糖尿病薬と比較し腎機能の低下速度が遅く，主要な腎イベントのリスクが低いことが示された．
2020年05月28日（木）
担当：馬場園 哲也（教授・講座主任）
Reference：
- Title：
- Use of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors and risk of serious renal events: Scandinavian cohort study.
- Author：
- DATA：
- BMJ 2020;369:m1186
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32349963/
Discussion：
阻害薬あるいはDPP-4阻害薬を新規に処方された2型糖尿病患者各28,877名を対象とした，傾向スコアマッチング・コホート研究である．SGLT2阻害薬はDPP4阻害薬と比較し，腎代替療法の開始など重篤な腎アウトカムが有意に少なかった．
2020年03月19日（木）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- The renal hemodynamic effects of the SGLT2 inhibitor dapagliflozin are caused by post-glomerular vasodilatation rather than pre-glomerular vasoconstriction in metformin-treated patients with type 2 diabetes in the randomized, double-blind RED trial.
- Author：
- DATA：
- Kidney Int. 2020 Jan;97(1):202-212. doi: 10.1016/j.kint.2019.09.013. Epub 2019 Oct 10.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31791665
Discussion：
2 型糖尿病患者では，若年 1 型糖尿病患者と異なり，SGLT2 阻害薬による糸球体内圧減少効果は，輸入細動脈収縮より，輸出細動脈拡張の影響が大きい可能性が示唆された．