イブニングレクチャー
２型糖尿病
2018年12月03日（月）
担当：廣田尚紀（後期研修医・大学院生）
Reference：
- Title：
- Habitual Fructose Intake Relates to Insulin Sensitivity and Fatty Liver Index in Recent-Onset Type 2 Diabetes Patients and Individuals without Diabetes.
- Author：
- DATA：
- Nutrients. 2018 Jun 15;10(6). pii: E774. doi: 10.3390/nu10060774.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29914103
Discussion：
- 2 型糖尿病患者において、果物ジュース、加藤由来のフルクトース摂取の増加は、末梢ｲﾝｽﾘﾝ抵抗性を憎悪させた。
- しかし、果物由来のフルクトース摂取はインスリン抵抗性を憎悪させなかった。
- 2 型糖尿病患者において、果物由来の加糖摂取は脂肪肝のリスクを低下させる。
Category：
２型糖尿病
2018年11月30日（金）
担当：吉村蘭（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Effect of Oral Semaglutide Compared With Placebo and Subcutaneous Semaglutide on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- JAMA. 2017 Oct 17;318(15):1460-1470. doi: 10.1001/jama.2017.14752.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29049653
Discussion：
2 型糖尿病患者において、経口セマグルチドは 26 週にわたって、プラセボより優れた血糖コントロールをもたらした。2018年11月28日（水）
担当：麻沼卓弥(後期研修医)
Reference：
- Title：
- The early natural history of albuminuria in young adults with youth-onset type 1 and type 2 diabetes.
- Author：
- DATA：
- J Diabetes Complications. 2018 Oct 4. pii: S1056-8727(18)30730-X. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2018.09.018. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30316542
Discussion：
- 20 歳未満の糖尿病発症例において発症後 10 年以内では、2 型糖尿病が 1 型糖尿病と比較して、腎症の進展が急速であった。
- アルブミン尿の進展のリスクは糖尿病型によって異なり、2 型では人種、ベースライン時の ACR、インスリン感受性、フォローアップ時の eGFR が有意なリスク因子となった。
- ACR が認められる患者においても RAS 阻害薬の使用は稀であった。
2018年11月22日（木）
担当：関本香織(助教)
Reference：
- Title：
- Retinal Vessel Diameter Changes in Relation to Dark Adaptation and Acute Hyperglycemia.
- Author：
- DATA：
- J Ophthalmol. 2018 Sep 18;2018:7064359. doi: 10.1155/2018/7064359. eCollection 2018.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30319819
Discussion：
- 同条件の暗順応下では、食後高血糖時に比べて空腹時で網膜血管がより拡張する。
- 2 型糖尿病患者での暗所と空腹は網膜血管の拡張を関連する。
- 血管拡張をいう刺激が網膜血管の灌流亢進を誘導し、網膜症の悪化につながるのかもしれない。
2018年11月16日（金）
担当：山本 唯（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Incident Type 2 Diabetes Among Individuals With CKD: Findings From the Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study.
- Author：
- DATA：
- Am J Kidney Dis. 2018 Sep 1. pii: S0272-6386(18)30823-0. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.06.017. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30177484
Discussion：
- CKD患者において、2 型糖尿病の発生率は有意に高かった。
- CKD患者における血糖指標は一致率が低かった。
- 腎機能は 2 型糖尿病の発症と相関しなかった。
- ベースラインでの血糖コントロールと家族歴のみが、2 型糖尿病の新規発症の予測因子であった。