イブニングレクチャー
１型糖尿病
2022年10月06日（木）
担当：三浦 順之助（准教授）
Reference：
- Title：
- Multicenter, Randomized Trial of a Bionic Pancreas in Type 1 Diabetes
- Author：
- DATA：
- N Engl J Med . 2022 Sep 29;387(13):1161-1172.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36170500/
Discussion：
小児および成人1型糖尿病における13週間の多施設無作為化試験では、bionic pancreasによる自動血糖コントロール群の方が、標準インスリン治療群よりもHbA1c値が低値となった。
2022年08月18日（木）
担当：三浦 順之助（准教授）
Reference：
- Title：
- Reduced hypoglycaemia using liver-targeted insulin in individuals with type 1 diabetes
- Author：
- DATA：
- Diabetes Obes Metab . 2022 Sep;24(9):1762-1769.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35546449/
Discussion：
頻回インスリン注射法で HbA1c<8.5%の1型糖尿病患者において、肝臓を標的とした食前インスリン （HDV-リスプロインスリン）による治療により血糖値を上昇させることなく、低血糖イベントと症候性低血糖を減少させることができた。
2022年06月16日（木）
担当：下村友香（初期研修医１年生）
Reference：
- Title：
- New-onset type 1 diabetes in Finnish children during the COVID-19 pandemic
- Author：
- DATA：
- Arch Dis Child . 2022 Feb;107(2):180-185. doi: 10.1136/archdischild-2020-321220. Epub 2021 May 27.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34045208/
Discussion：
フィンランドのヘルシンキ大学病院で、COVID-19パンデミック期に重症DKAを発症した1型糖尿病小児が増加したが、これには、SARS-Cov-2感染症よりも医療機関へのアクセスや診断アプローチの変化が1型糖尿病診断の遅れにつながった可能性が考えられた。
Category：
１型糖尿病
2022年05月27日（金）
担当：金箱勇太郎 (医療練士）
Reference：
- Title：
- Management of Type 1 Diabetes With a Very Low-Carbohydrate Diet
- Author：
- DATA：
- Pediatrics . 2018 Jun;141(6):e20173349.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29735574/
Discussion：
1 型糖尿病の小児と成人、316 人を対象に低炭水化物食（1日あたり 20 ~ 50 ｇの炭水化物、炭水化物のカロリーの割合が 5 ~ 10 ％の食事と定義）での低血糖などの有害事象の発現状況を調査した。低炭水化物の食事の開始前後で HbA1c は‐1.45 ± 1.04 ％ （ n = 127、P ＜ 0.01 ）と改善を認めた一方で、重症低血糖やDKAでの有害事象は、7 人（ 2％ ）が 12 回の入院とそれほど多くなかった。
Category：
１型糖尿病
2022年05月19日（木）
担当：根本彩香（後期研修医2年生）
Reference：
- Title：
- Sleep deprivation prevents counterregulatory adaptation to recurrent hypoglycaemia
- Author：
- DATA：
- Diabetologia . 2022 Apr 21.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35445819/
Discussion：
睡眠不足により、再発性低血糖へのカウンターホルモンの適応が損なわれることから、睡眠は神経代謝記憶の形成に不可欠であり、無自覚低血糖の治療のターゲットとなりうる可能性がある。
Category：
１型糖尿病