イブニングレクチャー
１型糖尿病
2020年01月29日（水）
担当：金箱 勇太郎(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Distinct Patterns of Daily Glucose Variability by Pubertal Status in Youth With Type 1 Diabetes.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):22-28. doi: 10.2337/dc19-0083. Epub 2019 Jul 15.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31308020
Discussion：
思春期前後の 1 型糖尿病小児において 4 週間 CGM を用いて HbA1c と 24 時間血糖変動の関係を調べた。思春期前の 1 型糖尿病小児は思春期、思春期後の小児と比べて HbA1c が同じでも 24 時間血糖値の変動が大きかった。
また 1 型糖尿病小児では、血糖の変動係数が大きければ大きいほど HbA1c にかかわらず低血糖時間が長いことが分かった。
Category：
１型糖尿病
2020年01月16日（木）
担当：三浦 順之助（准教授）
Reference：
- Title：
- Distinct Growth Phases in Early Life Associated With the Risk of Type 1 Diabetes: The TEDDY Study.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2020 Jan 2. pii: dc191670. doi: 10.2337/dc19-1670. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31896601
Discussion：
乳幼児期の成長曲線をBayesian two-phase piecewise linear mixed modelを使用して評価し、膵島自己免疫異常と1型糖尿病発症との関連を検討した。その結果、乳児期の身長の伸びが遅く、幼児期早期の伸びが速いことがGADA発現のリスクに、同じ症例でGADA陽性もしくは複数の自己抗体陽性例で１型 糖尿病発症のリスクになることが判明した。
Category：
１型糖尿病
2020年01月08日（水）
担当：沈 卓（助教）
Reference：
- Title：
- Continuous Glucose Monitoring in People With Type 1 Diabetes on Multiple-Dose Injection Therapy: The Relationship Between Glycemic Control and Hypoglycemia.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):53-58. doi: 10.2337/dc19-0977. Epub 2019 Sep 17.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31530662
Discussion：
- 血糖平均値が低く、HbA1c 値が低い場合、rtCGM 使用が低血糖リスクに与える影響が比較的大きい。
- rtCGM の使用により、1型糖尿病の成人が低血糖を大幅に増加させることなく目標血糖を達成できることを示唆された。
Category：
１型糖尿病
2019年12月28日（土）
担当：金箱 勇太郎(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Type 1 Diabetes Accelerates Progression of Coronary Artery Calcium Over the Menopausal Transition: The CACTI Study.
- Author：
- DATA：
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
Discussion：
1 型糖尿病女性は、糖尿病のない女性と比較して冠動脈石灰化量が多かった。更に 1 型糖尿病の女性においては、閉経が冠動脈石灰化を進行させていた。この現象は、その他の CVD リスクを調整した後も有意であった。
Category：
１型糖尿病
2019年12月25日（水）
担当：植田 祐己（初期研修医）
Reference：
- Title：
- Racial/Ethnic Disparities in the Prevalence of Diabetes and Prediabetes by BMI: Patient Outcomes Research To Advance Learning (PORTAL) Multisite Cohort of Adults in the U.S.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec;42(12):2211-2219. doi: 10.2337/dc19-0532. Epub 2019 Sep 19.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31537541
Discussion：
白人以外の人種/民族は白人より低い BMI で糖尿病 / 境界型糖尿病である割合が高く、肥満以外のリスク要因の存在が示唆された。臨床医は、糖尿病 / 境界型糖尿病のリスクにおける BMI カットオフが人種 / 民族により異なることを認識する必要がある。