イブニングレクチャー
腎症・高血圧
2020年03月13日（金）
担当：入村 泉（助教）
Reference：
- Title：
- Renal handling of zinc in chronic kidney disease patients and the role of circulating zinc levels in renal function decline.
- Author：
- DATA：
- Nephrol Dial Transplant. 2019 Apr 21. pii: gfz065. doi: 10.1093/ndt/gfz065. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31006015
Discussion：
- 慢性腎不全患者において，CKD stage の進行により血中亜鉛濃度は低下，尿中亜鉛排泄量が増加する．
- 亜鉛の補充により，CKD 患者の予後が改善しうるかに関しては，今後さらなる検討が必要である.
Category：
腎症・高血圧
2020年03月10日（火）
担当：松尾 純治（後期研修医）
Reference：
- Title：
- The Long-term Effects of Metformin on Patients With Type 2 Diabetic Kidney Disease.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2020 Mar 4. pii: dc190936. doi: 10.2337/dc19-0936. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32132005
Discussion：
- 2型糖尿病のCKD患者において、メトホルミン投与群では、全死亡、末期腎不全への進展リスクが優位に低下していた。
- 本コホート研究の結果は、CKD患者へのメトホルミン投与を支持するが、無作為化試験による検証が望まれる。
2020年03月05日（木）
担当：馬場園 哲也（教授・講座主任）
Reference：
- Title：
- Comparison of Cardiovascular Events Among Users of Different Classes of Antihypertension Medications: A Systematic Review and Network Meta-analysis.
- Author：
- DATA：
- JAMA Netw Open. 2020 Feb 5;3(2):e1921618. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.21618.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32083689
Discussion：
ネットワーク・メタ解析によって，ACE 阻害薬，ARB，Ca 拮抗薬，利尿薬などの降圧薬の心血管イベントに対する一次抑制効果はほぼ同等であることが明らかにされた．
2020年02月28日（金）
担当：吉田 直史（助教）
Reference：
- Title：
- Blood Pressure Control and the Association With Diabetes Mellitus Incidence: Results From SPRINT Randomized Trial.
- Author：
- DATA：
- Hypertension. 2020 Feb;75(2):331-338. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12572. Epub 2019 Dec 23.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31865790
Discussion：
CVD リスクの高い非糖尿病患者において、厳格な降圧目標を追求する場合、CVD リスクが低下する一方で、IFG のリスクが高まる可能性がある。
Category：
腎症・高血圧
2020年02月14日（金）
担当：田中 紗代子（助教）
Reference：
- Title：
- Effect of bardoxolone methyl on the urine albumin-to-creatinine ratio in patients with type 2 diabetes and stage 4 chronic kidney disease.
- Author：
- DATA：
- Kidney Int. 2019 Oct;96(4):1030-1036. doi: 10.1016/j.kint.2019.04.027. Epub 2019 May 16.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31377056
Discussion：
- Bardoxolone methyl による、糸球体濾過量・ACR 増加は、腎障害を示唆するものではなく腎保護作用に伴う結果と考えられる。
- 同剤は、2型糖尿病且つ腎症症例の腎機能改善に働くと思われる。
Category：
腎症・高血圧