イブニングレクチャー
腎症・高血圧
2021年04月08日(木) 担当:馬場園 哲也(教授・講座主任)
Reference:
Title:
Cardiovascular and renal disease burden in type 1 compared with type 2 diabetes: A two-country nationwide observational study
Author:
Kristófi R, et al
DATA:
Diabetes Care 44:1211-1218, 2021
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33653822/
Discussion:
スウェーデンとノルウェーの全人口を対象としたコホート研究の結果,成人T1D患者は、T2D患者と比較して,全年齢で心不全およびCKD,中高年で心筋梗塞および全死因、若年で脳卒中のリスクが高かった.
2020年11月26日(木) 担当:馬場園 哲也(教授・講座主任)
Reference:
Title:
Effects of Canagliflozin in Patients with Baseline eGFR <30 ml/min/1.73 m2: Subgroup Analysis of the Randomized CREDENCE Trial
Author:
Bakris G
DATA:
Clin J Am Soc Nephrol 2020;15:1705-1714
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33214158/
Discussion:

CRTDENCE試験の事後解析において,カナグリフロジンはeGFR 30未満の2型糖尿病患者においても,急性腎障害を増加させることなく糖尿病性腎症の進行を遅らせることが示唆された.

2020年05月28日(木) 担当:馬場園 哲也(教授・講座主任)
Reference:
Title:
Kidney outcomes associated with use of SGLT2 inhibitors in real-world clinical practice (CVD-REAL 3): a multinational observational cohort study.
Author:
Heerspink HJL
DATA:
Lancet Diabetes Endocrinol 2020;8:27-35
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862149/
Discussion:

2型糖尿病患者を対象とした大規模な国際的リアルワールド試験において,SGLT2阻害薬は他の糖尿病薬と比較し腎機能の低下速度が遅く,主要な腎イベントのリスクが低いことが示された.

2020年05月28日(木) 担当:馬場園 哲也(教授・講座主任)
Reference:
Title:
Use of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors and risk of serious renal events: Scandinavian cohort study.
Author:
Pasternak B
DATA:
BMJ 2020;369:m1186
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32349963/
Discussion:
阻害薬あるいはDPP-4阻害薬を新規に処方された2型糖尿病患者各28,877名を対象とした,傾向スコアマッチング・コホート研究である.SGLT2阻害薬はDPP4阻害薬と比較し,腎代替療法の開始など重篤な腎アウトカムが有意に少なかった.
2020年03月19日(木) 担当:花井 豪(講師)
Reference:
Title:
The renal hemodynamic effects of the SGLT2 inhibitor dapagliflozin are caused by post-glomerular vasodilatation rather than pre-glomerular vasoconstriction in metformin-treated patients with type 2 diabetes in the randomized, double-blind RED trial.
Author:
van Bommel EJM
DATA:
Kidney Int. 2020 Jan;97(1):202-212. doi: 10.1016/j.kint.2019.09.013. Epub 2019 Oct 10.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31791665
Discussion:
2 型糖尿病患者では,若年 1 型糖尿病患者と異なり,SGLT2 阻害薬による糸球体内圧減少効果は,輸入細動脈収縮より,輸出細動脈拡張の影響が大きい可能性が示唆された.

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