イブニングレクチャー
腎症・高血圧
2018年10月17日(水) 担当:田内恵理子(後期研修医・大学院生)
Reference:
Title:
CKD Self-management: Phenotypes and Associations With Clinical Outcomes.
Author:
Schrauben SJ
DATA:
Am J Kidney Dis. 2018 Sep;72(3):360-370. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.01.047. Epub 2018 Mar 24.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29580660
Discussion:
CKD 患者の自己管理行動を Phenotype に分類することにより、臨床アウトカムのリスクを層別化できる可能性が示唆された。
2018年09月19日(水) 担当:岡征児(後期研修医)
Reference:
Title:
Intensive systolic blood pressure control and incident chronic kidney disease in people with and without diabetes mellitus: secondary analyses of two randomised controlled trials.
Author:
Beddhu S
DATA:
Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Jul;6(7):555-563. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30099-8. Epub 2018 Apr 21.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29685860
Discussion:
血圧の強化療法は 2 型糖尿病の有無に関わらず、CKD の発症率を上げる可能性があり、さらに、2 型糖尿病があるとよりリスクが高くなる。
Category:
腎症・高血圧
2018年09月13日(木) 担当:花井豪(講師)
Reference:
Title:
Febuxostat Therapy for Patients With Stage 3 CKD and Asymptomatic Hyperuricemia: A Randomized Trial.
Author:
Kimura K
DATA:
Am J Kidney Dis. 2018 Aug 31. pii: S0272-6386(18)30834-5. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.06.028. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30177485
Discussion:

  • 高尿酸血症を有するCKD3 (30≤eGFR<60) の患者において,フェブキソスタットのGFR低下抑制作用は認めなかった
  • しかしサブ解析の結果からは,尿蛋白陰性やGFR低下が比較的軽度である,
    つまり,腎障害の程度が軽度な患者では,フェブキソスタットの腎保護効果はあるかもしれない
2018年09月05日(水) 担当:廿楽麗香(後期研修医)
Reference:
Title:
Revisiting the association of blood pressure with mortality in oldest old people in China: community based, longitudinal prospective study.
Author:
Lv YB
DATA:
BMJ. 2018 Jun 5;361:k2158. doi: 10.1136/bmj.k2158.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29871897
Discussion:
中国の80歳以上の超高齢者において3年間の全死因死亡率と収縮期血圧はUカーブの関係である。収縮期血圧高値は心血管疾患死亡率のリスクとなり、収縮期血圧低値は非心血管疾患死亡率のリスクとなる。
Category:
腎症・高血圧
2018年08月24日(金) 担当:入村泉(助教)
Reference:
Title:
Association of Metformin Use With Risk of Lactic Acidosis Across the Range of Kidney Function: A Community-Based Cohort Study.
Author:
Lazarus B
DATA:
JAMA Intern Med. 2018 Jul 1;178(7):903-910. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0292.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29868840
Discussion:
eGFR 30 - 60 の軽度から中等度 CKD 患者において、メトホルミンは注意深く使用することは可能かもしれない。
Category:
腎症・高血圧
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