イブニングレクチャー
コホート(観察)研究
2022年10月20日(木) 担当:花井 豪(講師)
Reference:
Title:
Correlates and Consequences of an Acute Change in eGFR in Response to the SGLT2 Inhibitor Dapagliflozin in Patients with CKD
Author:
Jongs N, et al
DATA:
J Am Soc Nephrol, Online ahead of print
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35977807/
Discussion:
DAPA-CKD trialの事後解析において,ダパグリフロジン開始から2週後のeGFRのacute dropが,その後の腎アウトカムのリスク増加につながることはなかった.
しかし,30%以上のacute dropは97名 (4.7%) のみであり,より大きなacute dropの意義は今回の研究では明らかにすることはできなかった.

2022年10月20日(木) 担当:小野 真珠(初期研修医2年)
Reference:
Title:
Empagliflozin for Heart Failure With Preserved Left Ventricular Ejection Fraction With and Without Diabetes
Author:
Gerasimos Filippatos
DATA:
Circulation . 2022 Aug 30;146(9):676-686.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35762322/
Discussion:
エンパグリフロジンは糖尿病の状態に関わらず、EF40%以上の症候性心不全患者において心不全の予後を改善することが示された。


2022年07月07日(木) 担当:花井 豪(講師)
Reference:
Title:
GLP-1 receptor agonist versus DPP-4 inhibitor and kidney and cardiovascular outcomes in clinical practice in type-2 diabetes
Author:
Xu Y, et al
DATA:
Kidney Int 2022;101:360-368
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34826514/
Discussion:
ストックホルムの成人2型糖尿病患者を対象とした大規模コホート研究において,DPP-4阻害薬と比較し,GLP-1受容体作動薬は腎アウトカムを低下させる
2022年07月07日(木) 担当:荒木 雅生(初期研修医2年)
Reference:
Title:
High-Normal Protein Intake Is Not Associated With Faster Renal Function Deterioration in Patients With Type 2 Diabetes: A Prospective Analysis in the DIALECT Cohort
Author:
Milou M Oosterwijk
DATA:
Diabetes Care . 2022 Jan 1;45(1):35-41.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34711636/
Discussion:
2型糖尿病患者に対して低炭水化物食が推奨される一方でそれは蛋白質摂取を増やすことであり腎臓に与える影響を懸念されていたが蛋白質摂取量の多さと腎機能低下のリスクとの関連性は認めなかった。
2022年06月23日(木) 担当:小田 慧理(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Weight Change During the Postintervention Follow-up of Look AHEAD
Author:
Rena R Wing
DATA:
Diabetes Care . 2022 Apr 14;dc211990.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35421225/
Discussion:
体重過多や肥満の糖尿病患者に対して、適度な体重減少を引き続き推奨することが適切であると考えられるが、他疾患を有する高齢者が急激もしくは意図的でない体重減少を認めた場合は注意する必要がある。
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