イブニングレクチャー
肥満
2018年06月02日（土）
担当：清水美佳（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Obesity Progression Between Young Adulthood and Midlife and Incident Diabetes: A Retrospective Cohort Study of U.S. Adults.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2018 May;41(5):1025-1031. doi: 10.2337/dc17-2336. Epub 2018 Mar 5.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29506982
Discussion：
- 若年期と中年期の間に体重が減った人たちは、肥満の状態が続いた人たちと比べて、糖尿病発症リスクは統計的に有意に減る。
- 観察対象となった糖尿病事例の多くは、若年期の効果的な介入と予防により回避できたと思われる。
- 糖尿病増加を防ぐための政策と計画の立案が重要である。
2018年04月09日（月）
担当：佐藤麻子（教授）
Reference：
- Title：
- Change in Overweight from Childhood to Early Adulthood and Risk of Type 2 Diabetes.
- Author：
- DATA：
- N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1302-1312. doi: 10.1056/NEJMoa1713231.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29617589
Discussion：
7 歳での小児過体重は、それが思春期またはそれ以降の年齢まで続いた場合にのみ、成人2 型糖尿病のリスク増加と関連していた。
2018年03月13日（火）
担当：伊藤新（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Association of Bariatric Surgery Using Laparoscopic Banding, Roux-en-Y Gastric Bypass, or Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Usual Care Obesity Management With All-Cause Mortality.
- Author：
- DATA：
- JAMA. 2018 Jan 16;319(3):279-290. doi: 10.1001/jama.2017.20513.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29340677
Discussion：
・3 種類の肥満手術を受けた患者は手術を受けなかった患者に比較して、全死亡率が有意に低かった（追跡期間中央値 4 年）。・さらに BMI の低下、糖尿病の寛解等の転帰が非手術患者に比べ良い。
Category：
肥満
2018年03月10日（土）
担当：大屋純子(助教)
Reference：
- Title：
- Prospective evaluation of insulin and incretin dynamics in obese adults with and without diabetes for 2 years after Roux-en-Y gastric bypass.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2018 Feb 10. doi: 10.1007/s00125-018-4553-y. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29428999
Discussion：
・非糖尿病肥満患者は Roux-en-Y 胃バイパス術によりインスリン代謝は健常人と同程度まで改善し、糖負荷に対する過剰反応は改善していたが、糖尿病肥満患者ではインスリン代謝や β 細胞機能は改善するものの健常人のレベルには達しなかった。
2018年01月29日（月）
担当：佐藤麻子（教授）
Reference：
- Title：
- Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial.
- Author：
- DATA：
- Lancet. 2017 Dec 4. pii: S0140-6736(17)33102-1. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33102-1. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29221645
Discussion：
2 型糖尿病の寛解のためのプライマリケア主導体重管理を an open-label,cluster-randomised trial で行った。強化療法群は平均 10kg 体重減量し、12 か月で参加者のほぼ半数が糖尿病治療薬なしに非糖尿病状態への寛解を達成した。2 型糖尿病の寛解はプライマリケアの実践的な目標である。