イブニングレクチャー
２型糖尿病
2023年05月25日（木）
担当：中神 朋子（教授）
Reference：
- Title：
- Time to Reach Glycaemic and Body Weight Loss Thresholds with Tirzepatide in Patients with Type 2 Diabetes: A Pre-planned Exploratory Analysis of SURPASS-2 and SURPASS-3
- Author：
- DATA：
- Diabetes Ther . 2023 May;14(5):925-936.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37000390/
Discussion：
・これらの探索的分析では、セマグルチド 1 mg またはインスリン デグルデクで治療された場合と比較 して、チルゼパチドを投与されると、より多くの患者で、治療のより早い段階で血糖目標値（HbA1c6.5%未満、7.0％以下）を達成した。
・さらに、チルゼパチドの投与は、セマグルチド1mgを投与された場合よりも、有意に早期に 5%以上の体重減少を達成した。
2023年03月30日（木）
担当：尾石 晃一（初期研修医2年）
Reference：
- Title：
- Long-term Weight Training and Mortality in U.S. Male Health Professionals With and Without Type 2 Diabetes
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2023 Jan 1;46(1):138-148.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36409604/
Discussion：
詳細：2型糖尿病の有無にかかわらず長期間の筋力トレーニング（有酸素運動との共同関連も含め）と死亡率の関係を検証することを目的とした。
有酸素運動と同時に、2型糖尿病診断前後に適度なレベル（30-60分/週）の筋力トレーニングを行うことが、死亡率減少のために有効であることが示唆された。筋力トレーニングの累積時間で、30-60分/週 で死亡率低下を認め、時間が長くなるほど逆相関が減衰した。
2023年03月23日（木）
担当：内田貴和子（初期研修医2年）
Reference：
- Title：
- Cardiovascular Outcomes in Patients With Both Diabetes and Phenotypic Familial Hypercholesterolemia: A Nationwide Register-Based Cohort Study
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2022 Dec 1;45(12):3040-3049.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36326759/
Discussion：
スウェーデンにおける糖尿病登録データを用いて糖尿病と表現型 FH の両方を有する患者が、糖尿病のみ有する患者及び一般集団からマッチした対象被験者よりも死亡率及び心血管疾患のリスクが高かった。糖尿病と FH を有する患者は脂質に対して治療を受けているにもかかわらず、LDL-Chol 値は高く、有害な心血管転帰のリスクが高い。
2023年02月02日（木）
担当：馬場園 哲也（教授・基幹分野長）
Reference：
- Title：
- Fully automated closed-loop insulin delivery in adults with type 2 diabetes: an open-label, single-center, randomized crossover trial
- Author：
- DATA：
- Nat Med . 2023 Jan;29(1):203-208.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36631592/
Discussion：
成人2型糖尿病患者において，全自動クローズド・ループ式インスリン投与を8週間，頻回インスリン注射と比較した結果，血糖コントロールを有意に改善し，かつ安全な方法であることが明らかにされた．
2023年01月26日（木）
担当：長田 雅也（初期研修医 2 年）
Reference：
- Title：
- Racial Disparities in Health Care With Timing to Amputation Following Diabetic Foot Ulcer
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2022 Oct 1;45(10):2336-2341. doi: 10.2337/dc21-2693.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36069831/
Discussion：
ヒスパニック系以外の白人と比較して、黒人/アフリカ系アメリカンが糖尿病足潰瘍発症後1年目に切断を受ける割合が高く、女性と比較して男性は糖尿病足潰瘍発症後1年目に切断を受ける割合が高いことが確認された。今後は、人種間格差が健康の社会的決定要因に関連する不公平に対処すべきで人種間格差が下肢切断後のケアの経路やリハビリテーションのサポート体制の調査も検討する必要がある。