2019年04月19日（金）
担当：馬場園哲也（教授・講座主任）
Reference：
- Title：
- Association of Diabetes and Glycated Hemoglobin With the Risk of Intracerebral Hemorrhage: A Population-Based Cohort Study.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Apr;42(4):682-688. doi: 10.2337/dc18-2472. Epub 2019 Feb 6.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30728223
Discussion：
糖尿病は脳梗塞に対する明らかなリスク因子であるが，脳出血に対する影響はこれまで不明であった．著者らはイスラエルの全国データベースを用いたコホート研究を行い，糖尿病は脳出血に対してもリスクになることを明らかにした（ハザード比1.36）．またHbA1cと脳出血発症の関連はJカーブとなること（低いHbA1c値でもリスクとなること）を示した．
2019年04月18日（木）
担当：髙木 聡（助教）
Reference：
- Title：
- Association of socioeconomic status and DKA readmission in adults with type 1 diabetes: analysis of the US National Readmission Database
- Author：
- DATA：
- BMJ Open Diab Res Care 2019;7:e000621. 10.1136/bmjdrc-2018-000621
- Abstract：
- https://drc.bmj.com/content/7/1/e000621
Discussion：
低収入、MedicareおよびMedicaidは1型糖尿病の成人における糖尿病ケトアシドーシスでの再入院の強力な予測因子だった。
2019年04月17日（水）
担当：高松優斗（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Long-term Glycemic Control and Dementia Risk in Type 1 Diabetes.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2339-2345. doi: 10.2337/dc18-0073. Epub 2018 Sep 4.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30181165
Discussion：
1 型糖尿病の高齢患者では、認知症のリスクが、HbA1c が8〜8.9 ％ および 9 ％以上が多かった患者で高まり、HbA1c が 6 〜 6.9 ％および 7 〜 7.9 ％が多かった患者でリスクが低かった。
2019年04月16日（火）
担当：田中紗代子（助教）
Reference：
- Title：
- Empagliflozin as Adjunctive to Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: The EASE Trials.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2560-2569. doi: 10.2337/dc18-1749. Epub 2018 Oct 4.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30287422
Discussion：
- EASE Trial を通して、Empagliflozin 内服は少用量でも、DKA や低血糖の発症を最低限に留めた上で、HbA1c / FBS / 血糖変動 / 血圧 / 体重等において有効性を示した。
- また我々医療従事者は、今後 SGLT2 阻害薬を 1 型糖尿病患者に処方する際、予めインスリンを減量する、ケトンを定期的に測定する等、副作用に留意し注意深くフォローしていくことが重要である。