モーニングレクチャー
2023年09月28日(木) 担当:野村 華那(初期臨床研修医2年)
Reference:
Title:
Clinical and Safety Outcomes With GLP-1 Receptor Agonists and SGLT2 Inhibitors in Type 1 Diabetes: A Real-World Study
Author:
Khary Edwards
DATA:
J Clin Endocrinol Metab . 2023 Mar 10;108(4):920-930.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36268825/
Discussion:
1型糖尿病患者においてGLP-1RAは体重、HbA1c、総インスリン量の有意な減少をもたらし、インスリンに追加する有用な治療法となり得る。しかし、1型糖尿病患者におけるこれらの薬剤のリスク・ベネフィットを適切に判断するためには、2型糖尿病患者において実証された長期の心腎転帰に関するデータを、合併症の重大なリスクを有する1型糖尿病患者でも今後更なるフォローが重要となる。
Category:
1型糖尿病肥満
2023年09月21日(木) 担当:花井 豪(講師)
Reference:
Title:
Long-Term, Real-World Kidney Outcomes with SGLT2i versus DPP4i in Type 2 Diabetes without Cardiovascular or Kidney Disease
Author:
Cheli Melzer Cohen
DATA:
Clin J Am Soc Nephrol . 2023 Sep 1;18(9):1153-1162.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37382938/
Discussion:
2型糖尿病患者を対象とした,大規模なリアルワールドデータを用いた本研究において,(腎機能に対する効果としてneutralである)DPP4iと比較し,SGLT2iは腎機能低下を緩徐にする可能性が示唆された.その効果は心血管病の既往または腎障害のない患者においても変わらなかった.

2023年09月21日(木) 担当:安田 瑞綺(初期臨床研修2年目)
Reference:
Title:
Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo and active-controlled, parallel-group, phase 2 trial conducted in the USA
Author:
Julio Rosenstock
DATA:
Lancet . 2023 Aug 12;402(10401):529-544.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37385280/
Discussion:
2型糖尿病患者において、レタトルチドの投与はプラセボおよびデュラグルチド1.5mgと比較して、HbA1cおよび体重を 減少させた。安全性プロファイルはGLP-1受容体作動薬、GIP/ GLP-1受容体作動薬とほぼ同様であった。
Category:
2型糖尿病肥満
2023年09月14日(木) 担当:須田 里佳(後期研修医)
Reference:
Title:
Weekly Icodec versus Daily Glargine U100 in Type 2 Diabetes without Previous Insulin
Author:
Julio Rosenstock
DATA:
N Engl J Med . 2023 Jul 27;389(4):297-308.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37356066/
Discussion:
インスリン未治療の2型糖尿病患者に対して、アイコデックはグラルギンよりも有意にHbA1cが低下し、TIR割合が増加した。体重変化量や低血糖(血糖< 54 mg/dl)頻度については、アイコデックとグラルギンで有意な差は認められなった。
Category:
2型糖尿病
2023年09月07日(木) 担当:三浦 順之助(准教授)
Reference:
Title:
Do sex differences in paediatric type 1 diabetes care exist? A systematic review
Author:
Silvia A G de Vries
DATA:
Diabetologia . 2023 Apr;66(4):618-630.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36700969/
Discussion:
小児1型糖尿病病患者での性差を検討した。特に思春期女性において、HbA1c、BMI、インスリン量、DKA、QOLで女性に不利な結果を認めた。これらの性差は、若年女性患者にとって好ましくない臨床像を示唆し、その後の人生に影響を及ぼす可能性がある。

Category:
1型糖尿病
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