イブニングレクチャー
2025年08月21日(木) 担当: 毛利 一貴(後期研修医)
Reference:
Title:
Early Fasting Serum Glucose or Weight Reduction With Tirzepatide and Metabolic Outcomes in People With Type 2 Diabetes: A Post Hoc Analysis of the SURPASS Trials
Author:
Francesco Giorgino
DATA:
Diabetes Care 2025;48(5):790–798
Abstract:
https://doi.org/10.2337/dc24-2790
Discussion:
チルゼパチドによる早期血糖降下や体重減少が、より良い長期代謝結果と関連していた。
2025年08月14日(木) 担当:鈴木 理奈(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Weight Gain Was Associated With Worsening Glycemia and Cardiovascular and Kidney Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Independent of Diabetes Medication in the GRADE Randomized Controlled Trial
Author:
Deborah J. Wexler
DATA:
Diabetes Care 2025;48(6):935–944
Abstract:
https://diabetesjournals.org/care/article/48/6/935/158178/Weight-Gain-Was-Associated-With-Worsening-Glycemia
Discussion:
GRADE試験において、体重増加は使用している糖尿病治療薬に関係なく、2型糖尿病患者の血糖コントロールの悪化および心血管・腎疾患アウトカムの悪化と関連していた。
2025年08月07日(木) 担当:福田 舞(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Capillary Ketone Level and Future Ketoacidosis Risk in Patients With Type 1 Diabetes Using Sodium-Glucose Cotransporter Inhibitors
Author:
Priya Bapat
DATA:
Diabetes Care 2025;48(6):1016–1021
Abstract:
https://doi.org/10.2337/dc25-0125
Discussion:
1型糖尿病におけるエンパグリフロジンの大規模臨床試験において、日常診療のルーチンでの血中ケトン体検査から、将来のDKAを予測できるかを明らかにすることを目的とした。1型糖尿病患者において、SGLT2阻害薬使用者の日常診療の最大ケトン体値0.8mmol/L以上である場合、翌月のDKAまたは重症ケトーシス発症リスクが3倍以上になることが明らかとなった。定期測定でケトン体値が閾値を超えた場合には、インスリン量の調整や教育入院のなどの介入を促す契機となり、後1カ月間にDKAのリスクが高い患者を同定する有望な戦略となり得る。
Category:
1型糖尿病
2025年07月31日(木) 担当:本多 亜紀(後期臨床研修医)
Reference:
Title:
Associations between the timing of 24 h physical activity and diabetes mellitus: results from a nationally representative sample of the US population
Author:
Qian Xiao
DATA:
DOI: 10.1007/s00125-025-06368-9
Abstract:
https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-025-06368-9
Discussion:
 身体活動の「時間帯」はその代謝効果を調節する可能性があり、運動のタイミングが糖尿病リスクに影響することを示唆している。
2025年07月24日(木) 担当:学生(5年) 石丸・伊従・仲西・益田・山崎
Reference:
Title:
A Glycemic Threshold Above Which the Improvement of β-Cell Function and Glycemia in Response to Insulin Therapy Is Amplified in Early Type 2 Diabetes: The Reversal of Glucotoxicity
Author:
Ravi Retnakaran
DATA:
Diabetes Care 2024;47(11):2017–2023
Abstract:
https://doi.org/10.2337/dc24-1375
Discussion:
2型糖尿病患者において、短期インスリン療法を行うことにより、糖毒性解除後のβ細胞の機能回復に対する血糖閾値が存在するかどうかを明らかにすることを目的とした。結果として3週間にわたる短期集中的インスリン療法は、β細胞機能(ISSI-2IGI/HOMA-IR)と血糖値(空腹時および2時間後))の改善をもたらした。本研究では、β細胞機能の改善効果の大きさが、ベースラインの空腹時血糖値と非線形の関係にあること、さらにその関係がある一定の閾値を超えると効果が増幅されることを明らかにした。ベースラインの空腹時血糖が9.3 mmol/L167mg/dL)以上であった患者で、β細胞機能および血糖値(空腹時・2時間値)の改善が、9.3 mmol/L未満の患者よりも明らかに大きく、糖毒性が回復したことを示唆する結果であった。
Category:
2型糖尿病その他
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