2025年03月27日(木)
担当:学生(新6年) 佐藤・立木・八木・柳原
Reference:
- Title:
- Choice of Intravenous Fluid for Resuscitation in Diabetic Ketoacidosis
- Author:
- DATA:
- Published February 26, 2025 N Engl J Med 2025;392:923-926 DOI: 10.1056/NEJMclde2402746
- Abstract:
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMclde2402746
Discussion:
・1型糖尿病のケトアシドーシスの治療でもちいる輸液は 0.9%生理食塩水 が標準的である
・酸リンゲル液をもちいた方がアシドーシスの回復が早いという報告もある
・大量の生理食塩水の投与で高クロール性アシドーシスのリスクがある
・今後も引き続きDKAの治療に用いる最適な輸液に関して エビデンスの蓄積が期待される
Category:
1型糖尿病
2025年03月13日(木)
担当:岡本 幸佳(初期研修医1年)
Reference:
- Title:
- Maternal Glycemia During Pregnancy and Child Lung Function: A Prospective Cohort Study
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care 2024;47(11):1941–1948
- Abstract:
- https://doi.org/10.2337/dc24-0865
Discussion:
中国の武漢における前向きコホート研究で妊娠糖尿病の母体から出産された児の6歳時点
での呼吸機能障害のリスクを検討した。多変量解析をした結果でも妊娠糖尿病は児の努力
肺活量、1秒率といった呼吸機能を低下させる要因であり、男女比では女児のほうが呼吸
機能低下が大きかった。
2025年03月06日(木)
担当:髙木 聡 (助教)
Reference:
- Title:
- In-Hospital Diabetes Management by a Diabetes Team and Insulin Titration Algorithms Based on Continuous Glucose Monitoring or Point-of-Care Glucose Testing in Patients With Type 2 Diabetes (DIATEC): A Randomized Controlled Trial
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care dc242222
- Abstract:
- https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc24-2222/157805/In-Hospital-Diabetes-Management-by-a-Diabetes-Team
Discussion:
入院患者に対するCGM使用は、主にtime above rangeの減少によりPOCと比較してtime inrangeを増加させ、入院患者の血糖コントロールを大幅に改善
2025年02月26日(水)
担当:古澤 真美(後期研修医)
Reference:
- Title:
- A whole‑food, plant‑based intensive lifestyle intervention improves glycaemic control and reduces medications in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial
- Author:
- DATA:
- Diabetologia (2025) 68:308–319
- Abstract:
- https://doi.org/10.1007/s00125-024-06272-8
Discussion:
精製・2025年02月20日(木)
担当:花井 豪 (講師)
Reference:
- Title:
- Association of Albuminuria With Chronic Kidney Disease Progression in Persons With Chronic Kidney Disease and Normoalbuminuria. A Cohort Study.
- Author:
- DATA:
- Ann Intern Med 2024;177:467-475
- Abstract:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38560911/
Discussion:
尿アルブミン30 mg/g Cr未満の腎機能低下患者においても, 尿アルブミン高値は後の腎イベントの危険因子であった.これらのoutcomeを改善することができるか, その際の尿アルブミンの目標値設定が今後の課題.