2025年04月10日(木)
担当:神山 智子(助教)
Reference:
- Title:
- Advanced hybrid closed-loop therapy compared with standard insulin therapy intrapartum and early postpartum in women with type 1 diabetes: a secondary observational analysis from the CRISTAL randomized controlled trial
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care 2024;47(11):2002–2011
- Abstract:
- https://diabetesjournals.org/care/article/47/11/2002/157300/Advanced-Hybrid-Closed-Loop-Therapy-Compared-With
Discussion:
1型糖尿病合併妊婦において、ミニメド780G advanced hybrid closed-loop システムの出産中および産後早期での使用は、2025年04月03日(木)
担当:三浦 順之助 (准教授)
Reference:
- Title:
- Trajectory of beta cell function and insulin clearance in stage 2 type 1 diabetes: natural history and response to teplizumab
- Author:
- DATA:
- Diabetologia . 2025 Mar;68(3):646-661.
- Abstract:
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-024-06323-0
Discussion:
TrialNet Anti-CD3 Prevention Trial(NEJM.381:603, 2019)において、Oral minimal model (OMM)由来の指標(総インスリン分泌、IS(insulin sensitivity)、β細胞機能(処理指数 [DI]、φ total と IS の積)、インスリンクリアランス)を偽薬、実薬(CD3モノクローナル抗体:テプリツマブ)の両群間で検討した。OMM指標により、stage2の1型糖尿病に おけるインスリン分泌の不均一性を明らかにし、両群における急速進行型と緩徐進行型の 代謝表現型の違いを特定し得た。
2025年03月27日(木)
担当:学生(新6年) 佐藤・立木・八木・柳原
Reference:
- Title:
- Choice of Intravenous Fluid for Resuscitation in Diabetic Ketoacidosis
- Author:
- DATA:
- Published February 26, 2025 N Engl J Med 2025;392:923-926 DOI: 10.1056/NEJMclde2402746
- Abstract:
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMclde2402746
Discussion:
・1型糖尿病のケトアシドーシスの治療でもちいる輸液は 0.9%生理食塩水 が標準的である
・酸リンゲル液をもちいた方がアシドーシスの回復が早いという報告もある
・大量の生理食塩水の投与で高クロール性アシドーシスのリスクがある
・今後も引き続きDKAの治療に用いる最適な輸液に関して エビデンスの蓄積が期待される
Category:
1型糖尿病
2025年03月13日(木)
担当:岡本 幸佳(初期研修医1年)
Reference:
- Title:
- Maternal Glycemia During Pregnancy and Child Lung Function: A Prospective Cohort Study
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care 2024;47(11):1941–1948
- Abstract:
- https://doi.org/10.2337/dc24-0865
Discussion:
中国の武漢における前向きコホート研究で妊娠糖尿病の母体から出産された児の6歳時点
での呼吸機能障害のリスクを検討した。多変量解析をした結果でも妊娠糖尿病は児の努力
肺活量、1秒率といった呼吸機能を低下させる要因であり、男女比では女児のほうが呼吸
機能低下が大きかった。
2025年03月06日(木)
担当:髙木 聡 (助教)
Reference:
- Title:
- In-Hospital Diabetes Management by a Diabetes Team and Insulin Titration Algorithms Based on Continuous Glucose Monitoring or Point-of-Care Glucose Testing in Patients With Type 2 Diabetes (DIATEC): A Randomized Controlled Trial
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care dc242222
- Abstract:
- https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc24-2222/157805/In-Hospital-Diabetes-Management-by-a-Diabetes-Team
Discussion:
入院患者に対するCGM使用は、主にtime above rangeの減少によりPOCと比較してtime inrangeを増加させ、入院患者の血糖コントロールを大幅に改善