モーニングレクチャー
2023年12月21日(木) 担当:三浦 順之助(准教授)
Reference:
Title:
Teplizumab and β-Cell Function in Newly Diagnosed Type 1 Diabetes
Author:
Eleanor L Ramos
DATA:
N Engl J Med . 2023 Dec 7;389(23):2151-2161.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37861217/
Discussion:
1型糖尿病患者を対象として、テプリズマブを12日間2クール毎日静脈内投与した結果、78週後のβ細胞機能(負荷試験のCペプチド頂値)の維持は有意差があった。しかし、HbA1c、TIR、1日インスリン量、低血糖の頻度には有意差は認められなかった。

2023年11月30日(木) 担当:高柳 薫(八千代医療センター 初期研修医 2年)
Reference:
Title:
Association of Unmet Social Needs With Metformin Use Among Patients With Type 2 Diabetes
Author:
Connor Drake
DATA:
Diabetes Care . 2023 Nov 1;46(11):2044-2049.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37756533/
Discussion:
2つ以上の社会的ニーズが満たされないこと、住居がないこと、医療機関へのアクセスの困難さがメトホルミンのアドヒアランス不良に関連していた。低所得者層の糖尿病治療を改善するために、2型糖尿病の転帰と公平性を改善するメカニズムとして、アドヒアランスに対する社会的・経済的障壁を克服するための戦略を考案すべきである。
Category:
2型糖尿病
2023年11月16日(木) 担当:大屋純子(講師)
Reference:
Title:
Life expectancy associated with different ages at diagnosis of type 2 diabetes in high-income countries: 23 million person-years of observation
Author:
Emerging Risk Factors Collaboration
DATA:
Lancet Diabetes Endocrinol . 2023 Oct;11(10):731-742.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37708900/
Discussion:
糖尿病診断時年齢が10年早まるごとに、余命が3-4年ずつ短くなることが示唆された。
糖尿病の発症を予防する、あるいは遅らせるための介入、そして若年発症の糖尿病患者には危険因子に対する早期の介入が必要である。

Category:
2型糖尿病
2023年11月09日(木) 担当:花井 豪(講師)
Reference:
Title:
Comparative Effects of Glucose-Lowering Medications on Kidney Outcomes in Type 2 Diabetes: The GRADE Randomized Clinical Trial
Author:
Deborah J Wexler
DATA:
JAMA Intern Med . 2023 Jul 1;183(7):705-714.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37213109/
Discussion:
糖尿病罹病期間が比較的短く,多くが腎障害のない 2 型糖尿病患者を対象としたGRADE study のコホートを用いた事後解析において,少なくとも平均5年の追跡期間では,DPP-4阻害薬,SU剤,GLP-1受容体作動薬,インスリンの4種の糖尿病薬の間で,腎に対する影響に差がない可能性が示唆された.

2023年11月09日(木) 担当:伊藤 達哉(初期研修医2年)
Reference:
Title:
Tight Blood-Glucose Control without Early Parenteral Nutrition in the ICU
Author:
Jan Gunst
DATA:
N Engl J Med . 2023 Sep 28;389(13):1180-1190.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37754283/
Discussion:
早期非経口栄養を受けていない重症患者において、厳格な血糖コントロールは、ICU における治療期間と死亡率に影響を及ぼさなかった。
Category:
無作為比較試験
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