モーニングレクチャー
2021年07月01日(木) 担当:滝田 美夏子(後期研修医)
Reference:
Title:
Expression of SARS-CoV-2 Entry Factors in the Pancreas of Normal Organ Donors and Individuals with COVID-19
Author:
Irina Kusmartseva
DATA:
Cell Metab . 2020 Dec 1;32(6):1041-1051.e6. doi: 10.1016/j.cmet.2020.11.005. Epub 2020 Nov 13.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33207244/
Discussion:
非糖尿病膵と 2 型糖尿病膵において ACE 2 受容体は膵内分泌組織(α cell , β cell )に発現はなく、血管内皮や導管に発現を認めた。非糖尿病膵の ACE 2 受容体発現は BMI と相関を認めた。COVID-19 感染者の膵臓における SARS-CoV-2 ヌクレオカプシド蛋白は導管上皮と外分泌腺において陽性であり、膵内分泌組織(α cell , β cell )には認めなかった。 SARS-CoV-2 の膵臓への侵入門戸として血管内皮や導管の可能性を示唆した。
2021年06月24日(木) 担当:阿部 怜(初期研修医 2 年生)
Reference:
Title:
Associations Between Preoperative Glucose and Hemoglobin A1c Level and Myocardial Injury After Noncardiac Surgery
Author:
Jungchan Park
DATA:
J Am Heart Assoc . 2021 Apr 6;10(7):e019216. doi: 10.1161/JAHA.120.019216. Epub 2021 Mar 17.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33728934/
Discussion:
<背景>
術前の高血糖は術後経過に悪影響を及ぼすとされている.術前の一時的な高血糖と、HbA1c高値の慢性高血糖群で非心臓手術後の心筋障害(MINS:Myocardial Injury After Noncardiac Surgery)に与える影響について調査することを目的とした.
<方法>
Samsung Medical Centerにおいて2010年から2019年の間に非心臓手術を受け、手術前後30日以内にトロポニンIを測定した患者12,304名を対象とした(除外:18歳未満、術後トロポニン未測定、MINS以前に心臓マッサージ施行、術前血糖データ無).
術後経過指標として、MINSの発生と術後30日以内の死亡を①術前の一時的な高血糖と、②HbA1c高値の慢性高血糖群に分け調査.
<結果>
①術前高血糖による検討では2652人(正常群1553人(18.7%)/高血糖群1099人(27.6%))で術後MINSを起こした.30日以内の死亡は370人(正常群166人(2.0%)/高血糖群204人(5.1%))であった.
②慢性高血糖による検討ではHbA1c6.5%≦群470人(25.4%)、HbA1c6.5%>群537人(21.3%)で術後MINSを起こした.30日以内の死亡はHbA1c6.5%≦群57人(3.1%)、HbA1c6.5%>群64人(2.5%)であった.
<結論>術前高血糖は、MINS・30日以内の死亡率を増加させたが、HbA1c高値はMINSおよび30日以内の死亡率には影響を及ぼさなかった.

2021年06月10日(木) 担当:真穂 光(初期研修医)
Reference:
Title:
Tribbles Homolog 3 Mediates the Development and Progression of Diabetic Retinopathy
Author:
Priyamvada M Pitale
DATA:
Diabetes . 2021 May 11;db201268. doi: 10.2337/db20-1268. Online ahead of print.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33975909/
Discussion:
TRIB3 がヒト糖尿病網膜および糖尿病網膜症マウスの網膜において過剰発現しており VEGF の発現を誘発する。
TRIB3 は糖尿病性網膜症の分子メカニズムの主要な役割を担っており、新しい治療標的となりうる。

Category:
眼合併症
2021年06月03日(木) 担当:朝長修平(初期研修医)
Reference:
Title:
RESULTS OF A 24-WEEK TRIAL OF TECHNOSPHERE INSULIN VERSUS INSULIN ASPART IN TYPE 2 DIABETES
Author:
Byron J Hoogwerf
DATA:
Endocr Pract . 2021 Jan;27(1):38-43. doi: 10.1016/j.eprac.2020.11.002. Epub 2020 Nov 17.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33471730/
Discussion:
吸入インスリンである Technosphere insulin は、従来の皮下インスリンである Insulin Aspart とほぼ同様の血糖降下作用を持ち、安全に使用することができることが証明された。
Category:
2型糖尿病
2021年05月27日(木) 担当:中里 節子(初期研修医)
Reference:
Title:
Time in Range in Relation to All-Cause and Cardiovascular Mortality in Patients With Type 2 Diabetes: A Prospective Cohort Study
Author:
Jingyi Lu
DATA:
Diabetes Care . 2021 Feb;44(2):549-555. doi: 10.2337/dc20-1862. Epub 2020 Oct 23.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33097560/
Discussion:
2型糖尿病患者のTIR達成率低下と全死亡率及びCVDによる死亡率の増加に関連があることが示された。
カテゴリー別アーカイブ
月別アーカイブ