イブニングレクチャー
コホート（観察）研究
2019年02月26日（火）
担当：田中友佳子（循環器内科・後期研修医）
Reference：
- Title：
- Characteristics and Outcomes of Patients With Aortic Stenosis and Chronic Kidney Disease.
- Author：
- DATA：
- J Am Heart Assoc. 2019 Feb 5;8(3):e009980. doi: 10.1161/JAHA.118.009980.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30686093
Discussion：
- CKD患者においてASが合併した場合CKDもしくはASが単独の場合と比べ、生存率は下がる。
- CKDもしくはASが単独の場合と比べmild〜moderate ASのCKD患者において非心臓死亡率が高く、severe ASにおいて心臓死と全死因死亡率のリスクは同等に高かった。
- 腎機能の低下は全死因死亡率の増加に関連するが、本研究では、AVRを行うことで生存率が改善することがわかった。
2019年02月23日（土）
担当：山下真平（大学院・後期研修医）
Reference：
- Title：
- Serum kidney injury molecule 1 and β2-microglobulin perform as well as larger biomarker panels for prediction of rapid decline in renal function in type 2 diabetes.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2019 Jan;62(1):156-168. doi: 10.1007/s00125-018-4741-9. Epub 2018 Oct 5.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30288572
Discussion：
血清 KIM-1 と β2 - Microglobulin を臨床背景因子に加えることで、2 型糖尿病の腎機能低下の予測能は最も向上し、他のバイオマーカ―を加えてもさらなる予測能向上は認めなかった。
2019年02月05日（火）
担当：髙木 聡（助教）
Reference：
- Title：
- Clinical characteristics and outcomes of symptomatic and asymptomatic hypoglycemia in hospitalized patients with diabetes.
- Author：
- DATA：
- BMJ Open Diabetes Res Care. 2018 Dec 18;6(1):e000607. doi: 10.1136/bmjdrc-2018-000607. eCollection 2018.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30613402
Discussion：
インスリン治療中の糖尿病患者において無自覚低血糖は一般的で、高齢であることと男性であることが独立したリスク因子であった。
2019年01月22日（火）
担当：山下真平（後期研修医・大学院生）
Reference：
- Title：
- Plasma endostatin predicts kidney outcomes in patients with type 2 diabetes.
- Author：
- DATA：
- Kidney Int. 2019 Feb;95(2):439-446. doi: 10.1016/j.kint.2018.09.019. Epub 2018 Dec 24
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30591223
Discussion：
血漿エンドスタチン濃度は、2 型糖尿病患者における腎機能低下と有意に関連し、その予測能を向上させることが示唆された。2019年01月17日（木）
担当：花井豪（講師）
Reference：
- Title：
- Change in albuminuria and subsequent risk of end-stage kidney disease: an individual participant-level consortium meta-analysis of observational studies.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Feb;7(2):115-127. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30313-9. Epub 2019 Jan 8.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30635225
Discussion：
尿中アルブミンの変化が後の末期腎不全発症と強い関連を有する
したがって、Clinical trial において、尿中アルブミンの変化をエンドポイントとすることは妥当と考えられる