モーニングレクチャー
コホート（観察）研究
2020年02月04日（火）
担当：髙木 聡（助教）
Reference：
- Title：
- Respective Contributions of Glycemic Variability and Mean Daily Glucose as Predictors of Hypoglycemia in Type 1 Diabetes: Are They Equivalent?
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2020 Jan 27. pii: dc191549. doi: 10.2337/dc19-1549. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31988062
Discussion：
低血糖リスクを防ぐ上で、グルコース値の%CVは平均グルコース値と少なくとも同じくらい重要(おそらくより重要)である。
2020年02月03日（月）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- Smoking cessation and weight change in relation to cardiovascular disease incidence and mortality in people with type 2 diabetes: a population-based cohort study.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Feb;8(2):125-133. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30413-9. Epub 2020 Jan 7.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31924561
Discussion：
Discussion：2型糖尿病患者における禁煙について，死亡に対しては，禁煙後の体重増加にかかわらずリスクを減少させた．一方，心血管病発症に対しては，短期的には，禁煙後体重増加により禁煙の有益性が減弱するが，長期的には，禁煙後体重増加にかかわらずそのリスクを減少させた．今回の結果は，２型糖尿病患者における健康維持のための禁煙の重要性を再確認するものであった．さらに，禁煙後の体重増加を抑えることで，その有益性を最大限に生かすことができると考えられる．
2019年12月25日（水）
担当：植田 祐己（初期研修医）
Reference：
- Title：
- Racial/Ethnic Disparities in the Prevalence of Diabetes and Prediabetes by BMI: Patient Outcomes Research To Advance Learning (PORTAL) Multisite Cohort of Adults in the U.S.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Dec;42(12):2211-2219. doi: 10.2337/dc19-0532. Epub 2019 Sep 19.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31537541
Discussion：
白人以外の人種/民族は白人より低い BMI で糖尿病 / 境界型糖尿病である割合が高く、肥満以外のリスク要因の存在が示唆された。臨床医は、糖尿病 / 境界型糖尿病のリスクにおける BMI カットオフが人種 / 民族により異なることを認識する必要がある。
2019年12月14日（土）
担当：堀場 悠（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Associations of dairy intake with risk of mortality in women and men: three prospective cohort studies.
- Author：
- DATA：
- BMJ. 2019 Nov 27;367:l6204. doi: 10.1136/bmj.l6204.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31776125
Discussion：
乳製品の摂取と死亡との関連において、明らかな逆相関や非相関は認めず、むしろその全摂取量は軽度の全死亡リスク上昇と、また、癌死亡については用量依存性のリスク上昇の可能性が示唆された。全乳の摂取は心血管死や癌死を含めた死亡リスクの上昇との関連があることが示唆された。これらは乳製品の代替により、リスク変化をさせられる可能性も認めた。
2019年11月13日（水）
担当：堀場 悠（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Non-alcoholic fatty liver disease and risk of incident acute myocardial infarction and stroke: findings from matched cohort study of 18 million European adults.
- Author：
- DATA：
- BMJ. 2019 Oct 8;367:l5367. doi: 10.1136/bmj.l5367.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31594780
Discussion：
既知の心血管危険因子のデータで補正したところ、NAFLD は AMI や脳卒中のリスク増加に関連しておらず、合併しうるリスク因子の評価を適切に行えば、介入方法は一般人口と同様でよい可能性が示唆された。