イブニングレクチャー
コホート（観察）研究
2026年03月26日（木）
担当：王 逸夫（初期臨床研修 1年）
Reference：
- Title：
- Pancreatic Cystic Neoplasm Risk Among Individuals With Diabetes
- Author：
- DATA：
- JAMA Netw Open. 2026;9(2):e2556951.
- Abstract：
- https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2845054
Discussion：
韓国の全国規模の人口ベース研究において、2009年に韓国国民保険サービスの健康診断を受けた人を対象にコホートを作成した。糖尿病は膵嚢胞性腫瘍（PCN）リスクの増加と関連を認めた。糖尿病罹病期間５年以上ではPCNのリスクが約1.4倍高かった。
特に『60歳未満』、『男性』、『現在の喫煙者』がPCNリスクと関連を認めた。
これらの所見は因果関係を証明するものではないが、代謝異常が膵嚢胞の発生に関与している可能性を示唆している。今後は、画像情報および分子データを組み合わせた前向き研究により、この関連の臨床的意義および生物学的機序を明らかにすることが求められる。
2026年02月26日（木）
担当：滝田 美夏子（助手）
Reference：
- Title：
- Rapid and Slow Progressors Toward β-cell Depletion and Their Predictors in Type 1 Diabetes: Prospective Longitudinal Study in Japanese Type 1 Diabetes (TIDE-J)
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care 2025;48(8):1438-1445
- Abstract：
- https://diabetesjournals.org/care/article/48/8/1438/160556/
Discussion：
急性発症1型糖尿病においてDR4/DR4のHLAのハプロタイプをもつ群はインスリン分泌低下する速度が遅かった。またDR4/DR8およびDR4/DR9のハプロタイプをもつ群はインスリン分泌低下する速度が速かった。緩徐進行1型糖尿病においてはBMIが低い、GADが陽性であること、DR2ハプロタイプをもたない群がインスリン分泌が低下する速度が速かった。
2026年02月05日（木）
担当：朝長修平 （後期臨床研修医）
Reference：
- Title：
- Urinary tract infection and continuation of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in diabetic patients
- Author：
- DATA：
- European Heart Journal, ehaf788,
- Abstract：
- https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaf788/8290387
Discussion：
SGLT2阻害薬を処方された2型糖尿病患者を対象とした本集団ベースの指標コホート研究において、新規発症尿路感染症は心血管・腎イベントおよび死亡リスクの著しい上昇に繋がることが明らかとなった。また、SGLT2阻害薬の中止は心血管・腎イベントリスクの上昇と関連するが、再発性UTIリスクの低下には繋がらないことを実証した。
2025年12月18日（木）
担当：初期研修医 木村 奈瑠実
Reference：
- Title：
- Evaluating GLP-1 receptor agonists versus metformin as first-line therapy for reducing dementia risk in type 2 diabetes.
- Author：
- DATA：
- BMJ Open Diabetes Research & Care. 2025 Jul 22;13(4):e004902.
- Abstract：
- https://drc.bmj.com/content/13/4/e004902
Discussion：
2型糖尿病患者の第一選択薬として使用した場合、メトホルミンとの比較で、GLP-RAは認知症全体、特にアルツハイマー型認知症と非血管性認知症のリスクを低減する。
2025年10月30日（木）
担当：駒木 顕(初期研修医 2年)
Reference：
- Title：
- Demetia risk in people with type 1 diabetes and associated risk factors : a nationwide, register-based cohort study
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2025 ; 48(11) : 1888-1895.
- Abstract：
- https://doi.org/10.2337/dc25-0773
Discussion：
1型糖尿病は認知症リスクが約2倍であり、特に血管認知症のリスクは約3.7倍である。主要なリスク因子として、高血圧、高HbA1c、CVD既往、低教育レベル、独身が挙げられる。認知症は1型糖尿病の重要な合併症であり、血管・代謝リスク管理及び社会的支援が重要である。