イブニングレクチャー
2023年02月09日(木) 担当:中神 朋子(教授)
Reference:
Title:
Continuous glucose monitoring and metrics for clinical trials: an international consensus statement
Author:
Tadej Battelino
DATA:
Lancet Diabetes Endocrinol . 2023 Jan;11(1):42-57.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36493795/
Discussion:
  • 糖尿病における前向きおよびランダム化対照臨床試験, 特に新薬の治験では, 介入のモニタリングと既に確立されているHbA1cのアウトカムを補完する臨床的に関連したアウトカムの測定の双方にCGMを組み込むことは有益である。
  • CGMの測定指標を用いることで, 低血糖, 食後高血糖, グルコースの変動性に関連した選択的な治療目標を特定することができる。
  • 研究目的を最適化のため, データ収集に使用するCGMの選定と使用には慎重な配慮が必要である
  • 本コンセンサスステートメントの推奨事項は, CGMを前向き臨床試験のプロトコールに最も有効に組み込まれるよう, 使用法に関する明確なガイダンスを提供することに重きが置かれており, グルコース測定値を試験の目的およびアウトカムとの関連において高い信頼性をもって収集, 管理, 解釈できるように記述した。
Category:
その他
2023年02月09日(木) 担当:井倉 和紀(助教)
Reference:
Title:
Rheopheresis for severe peripheral arterial disease in hemodialysis patients: A clinical series
Author:
Justine Solignac
DATA:
J Clin Apher . 2022 Feb;37(1):91-99.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34874570/
Discussion:
LDLアフェレシスは、重症下肢虚血合併透析患者の臨床転帰を改善する可能性がある。 
フランスで進行中のプロジェクト (RHEO-PAD)などの多施設ランダム化比較試験によって確認する必要がある。

2023年02月02日(木) 担当:馬場園 哲也(教授・基幹分野長)
Reference:
Title:
Fully automated closed-loop insulin delivery in adults with type 2 diabetes: an open-label, single-center, randomized crossover trial
Author:
Aideen B Daly
DATA:
Nat Med . 2023 Jan;29(1):203-208.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36631592/
Discussion:
成人2型糖尿病患者において,全自動クローズド・ループ式インスリン投与を8週間,頻回インスリン注射と比較した結果,血糖コントロールを有意に改善し,かつ安全な方法であることが明らかにされた.
2023年01月26日(木) 担当:長田 雅也(初期研修医 2 年)
Reference:
Title:
Racial Disparities in Health Care With Timing to Amputation Following Diabetic Foot Ulcer
Author:
Taavy A Miller
DATA:
Diabetes Care . 2022 Oct 1;45(10):2336-2341. doi: 10.2337/dc21-2693.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36069831/
Discussion:
ヒスパニック系以外の白人と比較して、黒人/アフリカ系アメリカンが糖尿病足潰瘍発症後1年目に切断を受ける割合が高く、女性と比較して男性は糖尿病足潰瘍発症後1年目に切断を受ける割合が高いことが確認された。今後は、人種間格差が健康の社会的決定要因に関連する不公平に対処すべきで人種間格差が下肢切断後のケアの経路やリハビリテーションのサポート体制の調査も検討する必要がある。
2023年01月26日(木) 担当:大屋純子(講師)
Reference:
Title:
Late isocaloric eating increases hunger, decreases energy expenditure, and modifies metabolic pathways in adults with overweight and obesity
Author:
Nina Vujović
DATA:
Cell Metab . 2022 Oct 4;34(10):1486-1498.e7.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36198293/
Discussion:
遅い時間の食事タイミングは、空腹感を増加、グレリン/レプチン比を上昇させ、エネルギー消費量の減少、深部体温の低下を認めた。
脂肪細胞では脂肪生成を促進する遺伝子発現の変化がみられた。
これらにより、遅い時間帯での食事は体重増加につながる可能性が示された。

Category:
肥満
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