モーニングレクチャー
その他
2018年01月25日（木）
担当：中神朋子(准教授)
Reference：
- Title：
- Lifestyle Intervention and Medical Management With vs Without Roux-en-Y Gastric Bypass and Control of Hemoglobin A1c, LDL Cholesterol, and Systolic Blood Pressure at 5 Years in the Diabetes Surgery Study.
- Author：
- DATA：
- JAMA. 2018 Jan 16;319(3):266-278. doi: 10.1001/jama.2017.20813.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29340678
Discussion：
・肥満合併 2 型糖尿病患者を対象に行った本研究において、生活習慣の介入＋医療管理と比較して、胃バイパス術を追加した群では、追跡 5 年で複合エンドポイントの達成率は有意に高いことを維持していた。・しかしその効果の大きさは 5 年間で減少してきていたため、その耐久性を評価するためには、さらなるフォローアップが必要である。
2018年01月16日（火）
担当：横山陽一(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Life satisfaction is a protective factor against the onset of Type 2 diabetes in men but not in women: findings from the MONICA/KORA cohort study.
- Author：
- DATA：
- Diabet Med. 2017 Dec 26. doi: 10.1111/dme.13574. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29278435
Discussion：
高い生活満足度が有害な行動を減少させることで、結果的に 2 型糖尿病のリスクを軽減する可能性がある。2017年12月01日（金）
担当：関 康文(助教)
Reference：
- Title：
- Cold-Induced Brown Adipose Tissue Activity Alters Plasma Fatty Acids and Improves Glucose Metabolism in Men.
- Author：
- DATA：
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 Nov 1;102(11):4226-4234. doi: 10.1210/jc.2017-01250.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945846
Discussion：
健常男性において、シバリングが起こらない程度の急性の寒冷刺激は、交感神経活動、褐色脂肪組織代謝を亢進させ、インスリン抵抗性を改善した。また、その機序に脂肪酸代謝の変化が関係する可能性が示唆された。2017年11月25日（土）
担当：松本諭（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Effect of Liraglutide Treatment on Prediabetes and Overweight or Obesity in Clozapine- or Olanzapine-Treated Patients With Schizophrenia Spectrum Disorder: A Randomized Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- JAMA Psychiatry. 2017 Jul 1;74(7):719-728. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.1220.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28601891
Discussion：
オランザピン、またはクエチアピン使用者で耐糖能異常がある場合、GLP-1 作動薬が心血管系イベント抑制につながる可能性が示された。2017年11月13日（月）
担当：岩﨑直子(准教授)
Reference：
- Title：
- Population-Based Assessment of a Biomarker-Based Screening Pathway to Aid Diagnosis of Monogenic Diabetes in Young-Onset Patients.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2017 Aug;40(8):1017-1025. doi: 10.2337/dc17-0224.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28701371
Discussion：
Monogenic diabetes（単一遺伝子異常による糖尿病）は、しばしば誤ってT 1 DMと診断されているため、遺伝子診断に適した患者のスクリーニング法が必要である。3 段階方式のスクリーニング：1 ) 内因性インスリン分泌能評価においてUCPCR ≧0.2 nmol/mmol ならば、2 ) GAD/IA2を測定し、共に陰性の場合、3 ) MODY1, MODY2, MODY5の遺伝子解析を実施。この方法によって 30 未満で診断された糖尿病患者 1407 名中の 3.6 ％の 51名 で変異を検出した。陽性的中率( PPV )20%、陰性的中率( NPV ) 99.9 ％で有用と考えられる。
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