モーニングレクチャー
大血管障害
2019年07月11日（木）
担当：佐藤麻子（教授）
Reference：
- Title：
- Intensive Glucose Control in Patients with Type 2 Diabees - 15-Year Follow-up.
- Author：
- DATA：
- N Engl J Med. 2019 Jun 6;380(23):2215-2224. doi: 10.1056/NEJMoa1806802.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31167051
Discussion：
VADT で中央値5.6年間 厳格治療群に割り当てられた2型糖尿病の参加者は、その後の経過観察でHbA1c に差があった期間にのみ標準治療群より心血管イベントのリスクが低かったが、15年のフォローアップでは厳格な血糖コントロールによるレガシー効果または死亡率改善のエビデンスは認められなかった。
2019年05月16日（木）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- Febuxostat for Cerebral and CaRdiorenovascular Events PrEvEntion StuDy.
- Author：
- DATA：
- Eur Heart J. 2019 Mar 7. pii: ehz119. doi: 10.1093/eurheartj/ehz119. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30844048
Discussion：
フェブキソスタットが腎保護効果を有する可能性が示唆された．今後，腎アウトカムを主要エンドポイントとした大規模 RCT が必要である．
2019年04月19日（金）
担当：馬場園哲也（教授・講座主任）
Reference：
- Title：
- Association of Diabetes and Glycated Hemoglobin With the Risk of Intracerebral Hemorrhage: A Population-Based Cohort Study.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Apr;42(4):682-688. doi: 10.2337/dc18-2472. Epub 2019 Feb 6.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30728223
Discussion：
糖尿病は脳梗塞に対する明らかなリスク因子であるが，脳出血に対する影響はこれまで不明であった．著者らはイスラエルの全国データベースを用いたコホート研究を行い，糖尿病は脳出血に対してもリスクになることを明らかにした（ハザード比1.36）．またHbA1cと脳出血発症の関連はJカーブとなること（低いHbA1c値でもリスクとなること）を示した．
2019年03月15日（金）
担当：麻沼卓弥（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Cardiovascular Benefits of Acarbose vs Sulfonylureas in Patients With Type 2 Diabetes Treated With Metformin.
- Author：
- DATA：
- J Clin Endocrinol Metab. 2018 Oct 1;103(10):3611-3619. doi: 10.1210/jc.2018-00040.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30113697
Discussion：
アジア人において、メトホルミンの追加療法としてのアカルボースが、スルホニル尿素と比較して虚血性脳卒中およびアテローム性動脈硬化症のイベント、低血糖の発生率を減少させた。
2019年03月06日（水）
担当：廿楽麗香（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Association of estimated sleep duration and naps with mortality and cardiovascular events: a study of 116 632 people from 21 countries
- Author：
- DATA：
- Eur Heart J. 2018 Dec 5. doi: 10.1093/eurheartj/ehy695. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30517670
Discussion：
総睡眠時間と、全死因死亡、CVDリスクはJ型の関連を認めた。総睡眠時間6～8時間が最もリスクが少なかった。
Category：
大血管障害