イブニングレクチャー
大血管障害
2026年02月12日（木） 担当：学生（4年）　岩崎　工藤　高橋　増山　渡辺
Reference：
Title：
Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes
Author：
Nicholls SJ et al.
DATA：
N Engl J Med. 2025 18;393:2409-2420.
Abstract：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41406444/
Discussion：
2型糖尿病および動脈硬化性疾患を有する患者において、チルゼパチドは中央値4.0年の追跡期間中、主要複合評価項目である心血管死、心筋梗塞または脳卒中に関してデュラクルチド治療に対して非劣性であった。
Category：
２型糖尿病、無作為比較試験、大血管障害
2026年02月05日（木） 担当：朝長修平　（後期臨床研修医）
Reference：
Title：
Urinary tract infection and continuation of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in diabetic patients
Author：
Mei-Zhen Wu
DATA：
European Heart Journal, ehaf788,
Abstract：
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaf788/8290387
Discussion：
SGLT2阻害薬を処方された2型糖尿病患者を対象とした本集団ベースの指標コホート研究において、新規発症尿路感染症は心血管・腎イベントおよび死亡リスクの著しい上昇に繋がることが明らかとなった。また、SGLT2阻害薬の中止は心血管・腎イベントリスクの上昇と関連するが、再発性UTIリスクの低下には繋がらないことを実証した。
Category：
２型糖尿病、コホート（観察）研究、薬物療法、腎症・高血圧、大血管障害
2025年12月18日（木） 担当：初期研修医　木村 奈瑠実
Reference：
Title：
Evaluating GLP-1 receptor agonists versus metformin as first-line therapy for reducing dementia risk in type 2 diabetes.
Author：
Minyang Sun, et al.
DATA：
BMJ Open Diabetes Research & Care. 2025 Jul 22;13(4):e004902.
Abstract：
https://drc.bmj.com/content/13/4/e004902
Discussion：
2型糖尿病患者の第一選択薬として使用した場合、メトホルミンとの比較で、GLP-RAは認知症全体、特にアルツハイマー型認知症と非血管性認知症のリスクを低減する。
Category：
２型糖尿病、コホート（観察）研究、薬物療法、大血管障害、その他合併症
2025年10月30日（木） 担当：駒木 顕(初期研修医 2年)
Reference：
Title：
Demetia risk in people with type 1 diabetes and associated risk factors : a nationwide, register-based cohort study
Author：
Milena Jancev
DATA：
Diabetes Care. 2025 ; 48(11) : 1888-1895.
Abstract：
https://doi.org/10.2337/dc25-0773
Discussion：
1型糖尿病は認知症リスクが約2倍であり、特に血管認知症のリスクは約3.7倍である。主要なリスク因子として、高血圧、高HbA1c、CVD既往、低教育レベル、独身が挙げられる。認知症は1型糖尿病の重要な合併症であり、血管・代謝リスク管理及び社会的支援が重要である。
Category：
１型糖尿病、コホート（観察）研究、大血管障害、その他合併症
2025年10月23日（木） 担当：森 友実(助教)
Reference：
Title：
The rapidly increasing incidence of type 2 diabetes and macrovascular and microvascular complications disproportionately affects younger age groups: A decade of evidence from an international federated database
Author：
Anson M
DATA：
Diabetes Res Clin Pract. 2025 Oct;228:112431.
Abstract：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40858214/
Discussion：
2型糖尿病患者約800万人のコホート調査において過去10年間で2型糖尿病，大血管合併症・細小血管症の発症率と有病率の増加が観察された．
若年の2型糖尿病発症とその関連合併症が増加しており，若年層において早期スクリーニング検査が重要であると考えられる．
Category：
２型糖尿病、コホート（観察）研究、眼合併症、神経障害、腎症・高血圧、大血管障害
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