イブニングレクチャー
薬物療法
2019年11月14日（木）
担当：髙木 聡（助教）
Reference：
- Title：
- Use of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Patients With Type 1 Diabetes and Rates of Diabetic Ketoacidosis.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2019 Oct 10. pii: dc191481. doi: 10.2337/dc19-1481. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31601640
Discussion：
- SGLT 2 阻害薬を投与した患者に占める 1 型糖尿病患者の割合は研究対象全体としては低かったが、若年者で高かった。
- 1 型糖尿病に SGLT 2 阻害薬を適応外使用した患者の中で、特に 45 歳未満の女性の DKA リスクが顕著だった。
2019年11月07日（木）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- Effect of Linagliptin vs Glimepiride on Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes: The CAROLINA Randomized Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- JAMA. 2019 Sep 19. doi: 10.1001/jama.2019.13772. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31536101
Discussion：
CVOTである本試験において、グリメピリドに対するリナグリプチンの非劣性が証明された。優越性に関しては得られなかった。
2019年11月06日（水）
担当：廿樂 麗香（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Association of Treatment With Metformin vs Sulfonylurea With Major Adverse Cardiovascular Events Among Patients With Diabetes and Reduced Kidney Function.
- Author：
- DATA：
- JAMA. 2019 Sep 19:1-11. doi: 10.1001/jama.2019.13206. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31536102
Discussion：
腎機能が低下した 2 型糖尿病患者において、メトホルミン単剤での治療は SU 単剤での治療に比較し、MACE のリスク低下と関連した。
2019年10月31日（木）
担当：浦上 恭英（臨床研修医）
Reference：
- Title：
- Vitamin D Supplementation and Prevention of Type 2 Diabetes.
- Author：
- DATA：
- N Engl J Med. 2019 Aug 8;381(6):520-530. doi: 10.1056/NEJMoa1900906. Epub 2019 Jun 7.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31173679
Discussion：
Vitamin D 欠乏していない２型糖尿病のハイリスク群において、Vitamin D³ の１日4000 IU の摂取はプラセボ群と比較して、糖尿病のリスクを著明に下げることはなかった。
2019年10月30日（水）
担当：望月 翔太（後期研修医・大学院生）
Reference：
- Title：
- Durability of protective effect of dulaglutide on pancreatic β-cells in diabetic mice: GLP-1 receptor expression is not reduced despite long-term dulaglutide exposure
- Author：
- DATA：
- Diabetes & Metabolism Volume 44, Issue 3, June 2018, Pages 250-260 doi.org/10.1016/j.diabet.2017.10.007
- Abstract：
- https://doi.org/10.1016/j.diabet.2017.10.007
Discussion：
GLP-1受容体アゴニストの週1回製剤であるデュラグルチドの長期投与による膵β細胞への効果をマウスで検証した。血糖降下作用に加え、β細胞機能に有益な効果(β細胞量・サイズ維持、β細胞機能維持遺伝子保持、GLP1R受容体数の維持、抗炎症、抗アポトーシス、抗繊維化など)を示した.