イブニングレクチャー
コホート(観察)研究
2017年10月24日(火) 担当:森友実(後期研修医)
Reference:
Title:
Cumulative Kidney Complication Risk by 50 Years of Type 1 Diabetes: The Effects of Sex, Age, and Calendar Year at Onset.
Author:
Costacou T
DATA:
Diabetes Care. 2017 Sep 20. pii: dc171118. doi: 10.2337/dc17-1118. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28931542
Discussion:
・ミクロ / マクロアルブミン尿をきたす患者の割合は著変なかったが、ESRD 、死亡に至る 1 型糖尿病患者の割合は、著明に減少している。
・性差に関しては、近年認めなくなっている。
・発症年齢による関連は罹病期間が長くなると失われる。
・これは、腎症に対して、予防ではなく、より良い管理が行えていることを示している。
2017年10月13日(金) 担当:麻沼卓弥(後期研修医)
Reference:
Title:
Weight and Metabolic Outcomes 12 Years after Gastric Bypass.
Author:
Adams TD
DATA:
N Engl J Med. 2017 Sep 21;377(12):1143-1155. doi: 10.1056/NEJMoa1700459.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28930514
Discussion:
・Roux-en-Y 法胃バイパス術後の群と、非手術群を 12 年間観察
・Roux-en-Y 法胃バイパス術後の長期間の体重減量効果と効果的な T2DM 、HT 、DL の寛解率および発症率の低下を示した。
2017年10月05日(木) 担当:安達夏紀(前期研修医)
Reference:
Title:
Risk Factors for Severe Hypoglycemia in Black and White Adults With Diabetes: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study.
Author:
Lee AK
DATA:
Diabetes Care. 2017 Sep 19. pii: dc170819. doi: 10.2337/dc17-0819. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28928117
Discussion:
・高齢、黒人、血糖コントロールの不良、1.5 - AG による血糖変動、腎機能障害、認知機能症が重度な低血糖のリスクと強く相関している
・これらの要因は、高齢者の血糖目標を個別化する際に考慮される必要がある
・人種の違いによる低血糖リスクを減少させるためには、今後の研究が必要である
2017年09月21日(木) 担当:柳澤慶香(講師)
Reference:
Title:
The Association of Falling Insulin Requirements With Maternal Biomarkers and Placental Dysfunction: A Prospective Study of Women With Preexisting Diabetes in Pregnancy.
Author:
Padmanabhan S
DATA:
Diabetes Care. 2017 Oct;40(10):1323-1330. doi: 10.2337/dc17-0391. Epub 2017 Aug 10.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28798085
Discussion:
15 %以上のインスリン減少は、胎盤機能不全に関連した周産期合併症のリスク増加に関連しており、とくに pre-eclampsia は6 倍以上増加した。
糖尿病合併症妊娠における妊娠末期のインスリン減少は、重要な臨床的サインであり、潜在的な胎盤機能不全に注意するためのアラートとなるだろう。
2017年09月11日(月) 担当:登坂真依(前期研修医)
Reference:
Title:
Fruit, vegetable, and legume intake, and cardiovascular disease and deaths in 18 countries (PURE): a prospective cohort study.
Author:
Miller V
DATA:
Lancet. 2017 Aug 28. pii: S0140-6736(17)32253-5. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32253-5. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28864331
Discussion:
フルーツ、野菜、豆類の摂取と心血管関連死亡率との間胃に関連は認めなかった。
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