イブニングレクチャー
2026年06月04日(木) 担当:望月翔太(助教)
Reference:
Title:
Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes
Author:
Melanie J. Davies
DATA:
N Engl J Med 2025;393:648-659
Abstract:
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2502082#sec-2
Discussion:
REDEFINE 2試験は、セマグルチドとカグリリンチドの配合剤であるカグリセマの、体重減少と血糖改善が得られるかを検証することを目的とした試験(2型糖尿病の肥満者が対象)。研究デザインは、欧州、北米、アジアの12か国で実施された第3a相多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照試験で試験期間は68週間である。
カグリセマ2.4mg(維持量)の投与68週で、Treatment-policy estimand解析では、68週後の体重減少が-13.7%減少し、HbA1cは-1.8%、CGM指標のTIRはベースライン43.6%から86.8%まで増加した。週1回投与のカグリリンチド-セマグルチド 2.4 mgは、過体重または肥満を有する2型糖尿病患者において、臨床的に意義のある体重減少をもたらした。
Category:
2型糖尿病肥満
2026年05月28日(木) 担当:高松優斗 (大学院生)
Reference:
Title:
Holding vs Continuing GLP-1/GIP Agonists Before Upper Endoscopy The OCULUS Randomized Clinical Trial
Author:
Ahmad AI, Garg S, Jacobs J, et al.
DATA:
JAMA Intern Med. 2026;186(5):578–584.
Abstract:
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2846278
Discussion:
この無作為化臨床試験では、術前期間にGLP-1またはGIP受容体作動薬を継続投与すると、臨床的に有意な胃内容物停滞が増加するものの、その他の有害事象のリスクは増加しないことが明らかになった。
2026年05月14日(木) 担当:学生 椎名、田島、野澤、青木
Reference:
Title:
Weight loss in people with type 1 diabetes over 12months: Real-world data comparing tirzepatide, semaglutide and liraglutide
Author:
Ebaa AI Ozairi et al
DATA:
Diabetes Obesity and Metabolism.2026;28:166–173
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41048008/
Discussion:
1型糖尿病と肥満を合併している患者に対して、GLP1 RAである Tirzepatide、Semaglutide、Liraglutideは、12か月間にわたり体重を減少させ、血糖コントロールを改善した。一方で、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)または低血糖を含む副作用は観察されなかった。
2026年04月09日(木) 担当:深田花菜 (後期研修医)
Reference:
Title:
Empagliflozin improves beta cell function independently of relief of glucotoxicity in patients with type 2 diabetes: results from a randomised cross-over study with insulin as comparator
Author:
Roopameera Thirumathyam
DATA:
Diabetologia (2025)69;764-780
Abstract:
https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-025-06616-y
Discussion:
血糖値を同程度にコントロールした条件下においても、エンパグリフロジンがインスリン治療と比較してβ細胞機能およびインスリン感受性を改善することが示された。
これらの結果は、SGLT2阻害薬の効果が単なる血糖低下、すなわち糖毒性の改善のみによるものではないことを示唆した。
2026年04月02日(木) 担当:花井 豪 (講師)
Reference:
Title:
Finerenone in Type 1 Diabetes and Chronic Kidney Disease
Author:
Heerspink HJL, et al.
DATA:
N Engl J Med 2026;394:947-957
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41780000/
Discussion:
CKD合併1型糖尿病患者を対象とした無作為化比較試験において, フィネレノンはプラセボに比し, 有意にアルブミン尿を減少させた.
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