イブニングレクチャー
2017年11月14日(火) 担当:松尾純治(後期研修医)
Reference:
Title:
The Association of Severe Hypoglycemia With Incident Cardiovascular Events and Mortality in Adults With Type 2 Diabetes.
Author:
Lee AK
DATA:
Diabetes Care. 2017 Nov 10. pii: dc171669. doi: 10.2337/dc17-1669. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29127240
Discussion:
重症低血糖は心血管イベント、死亡との関連がある。
2017年11月13日(月) 担当:岩﨑直子(准教授)
Reference:
Title:
Population-Based Assessment of a Biomarker-Based Screening Pathway to Aid Diagnosis of Monogenic Diabetes in Young-Onset Patients.
Author:
Shields BM
DATA:
Diabetes Care. 2017 Aug;40(8):1017-1025. doi: 10.2337/dc17-0224.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28701371
Discussion:

Monogenic diabetes(単一遺伝子異常による糖尿病)は、しばしば誤ってT 1 DMと診断されているため、遺伝子診断に適した患者のスクリーニング法が必要である。3 段階方式のスクリーニング:1 ) 内因性インスリン分泌能評価においてUCPCR 0.2 nmol/mmol ならば、2 ) GAD/IA2を測定し、共に陰性の場合、3 ) MODY1, MODY2, MODY5の遺伝子解析を実施。この方法によって 30 未満で診断された糖尿病患者 1407 名中の 3.6 %の 51名 で変異を検出した。陽性的中率( PPV )20%、陰性的中率( NPV ) 99.9 %で有用と考えられる。

Category:
その他
2017年11月11日(土) 担当:横山陽一(後期研修医)
Reference:
Title:
Renal Protective Effect of DPP-4 Inhibitors in Type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Cohort Study.
Author:
Kim YG
DATA:
J Diabetes Res. 2016;2016:1423191. doi: 10.1155/2016/1423191. Epub 2016 Dec 29.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28119930
Discussion:
・2 型糖尿病患者における DPP- 4 阻害薬の使用がアルブミン尿減少や eGFR 低下速度軽減に働き糖尿病性腎症を改善し得る可能性が示唆された。
2017年11月10日(金) 担当:吉田直史(助教)
Reference:
Title:
A randomized, placebo-controlled study of the cardiovascular safety of the once-weekly DPP-4 inhibitor omarigliptin in patients with type 2 diabetes mellitus.
Author:
Gantz I
DATA:
Cardiovasc Diabetol. 2017 Sep 11;16(1):112. doi: 10.1186/s12933-017-0593-8.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28893244
Discussion:
心血管を有する 2 型糖尿病患者においてオマリグリプチンは MACE および心不全による入院を増加させず、忍容性も良好であった。
2017年11月09日(木) 担当:三浦順之助(講師)
Reference:
Title:
Association of Insulin Pump Therapy vs Insulin Injection Therapy With Severe Hypoglycemia, Ketoacidosis, and Glycemic Control Among Children, Adolescents, and Young Adults With Type 1 Diabetes.
Author:
Karges B
DATA:
JAMA. 2017 Oct 10;318(14):1358-1366. doi: 10.1001/jama.2017.13994.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29049584
Discussion:
ドイツ、オーストリアなど 4 ヵ国で 80 % 以上の患者を登録したコホートデータにおいて、20 歳未満発症の 1 型糖尿病患者では、インスリンポンプ療法の方が頻回インスリン注射法よりも HbA1c が低下し、重症低血糖や糖尿病性ケトアシドーシスなど急性合併症の発症も優れていた。
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