2018年01月23日(火)
担当:山下真平(後期研修医・大学院生)
Reference:
- Title:
- Association Between Inflammatory Markers and Progression to Kidney Dysfunction: Examining Different Assessment Windows in Patients With Type 1 Diabetes.
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care. 2018 Jan;41(1):128-135. doi: 10.2337/dc17-0867. Epub 2017 Nov 8.
- Abstract:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29118060
Discussion:
1 型糖尿病患者の血中 sTNFR-1/2、sE-selectin、fibrinogen、PAI-1 は、短期の観察期間でも長期の観察期間でも腎機能低下と関連することが示唆された。2018年01月19日(金)
担当:滝田美夏子(後期研修医)
Reference:
- Title:
- Physical Activity Reduces Risk of Premature Mortality in Patients With Type 1 Diabetes With and Without Kidney Disease.
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care. 2017 Dec;40(12):1727-1732. doi: 10.2337/dc17-0615. Epub 2017 Oct 16.
- Abstract:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29038314
Discussion:
1 型糖尿病患者において余暇時間の運動 ( Leisure-time physical activity )の量、頻度、時間、強度は喫煙率やそのほかのリスクファクターで補正をしても、全死亡率と相関しており、低いほど死亡率が高いという結果であった。また CKD の患者においても補正を加えても、余暇時間の運動の頻度、量は全死亡率を相関しており、CKD の患者においても運動によって死亡率が下がることが示唆された。2018年01月18日(木)
担当:宇治原典子(准教授)
Reference:
- Title:
- Metformin Treatment in Patients With Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease Stages 3A, 3B, or 4.
- Author:
- DATA:
- Diabetes Care. 2018 Jan 5. pii: dc172231. doi: 10.2337/dc17-2231. [Epub ahead of print]
- Abstract:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29305402
Discussion:
中等度から重度の腎機能障害があっても腎機能に見合った量であればメトホルミン血中濃度は上昇せず、乳酸値も正常であった。リスクが高い場合は血中乳酸値を測定する。5 mmol/L 以上はメトホルミン投与を中止したほうがよい。