イブニングレクチャー
脂質異常症
2017年11月21日（火）
担当：菅野宙子（臨床検査科・助教）
Reference：
- Title：
- Fasting Is Not Routinely Required for Determination of a Lipid Profile: Clinical and Laboratory Implications Including Flagging at Desirable Concentration Cutpoints-A Joint Consensus Statement from the European Atherosclerosis Society and European Federat
- Author：
- DATA：
- Clin Chem. 2016 Jul;62(7):930-46. doi: 10.1373/clinchem.2016.258897. Epub 2016 May 27.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27235445
Discussion：
絶食時・非絶食時の脂質プロファイルの臨床的意義について評価した。米国・加国・丁国での一般人口での検査結果を用いて検討。絶食時と非絶食時の各脂質プロファイルの平均値の差は臨床的な有意差はなく、ほぼ同じような経時的変化を示し、心血管疾患を予測できる。 脂質プロファイルの評価に、日常的に非絶食時検体を用いてもよい。ただし ２ 型糖尿病、家族性高脂血症などでは空腹での採血が必要である。検査室は、異常値についての警告を示さねばならない。非絶食時および絶食時の測定値は補完的であり、相互に排他的ではない。
Category：
脂質異常症
2017年09月09日（土）
担当：藤川広菜(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Continued Statin Prescriptions After Adverse Reactions and Patient Outcomes: A Cohort Study.
- Author：
- DATA：
- Ann Intern Med. 2017 Aug 15;167(4):221-227. doi: 10.7326/M16-0838. Epub 2017 Jul 25.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28738423
Discussion：
有害事象の出現後もスタチンを継続することで死亡率、心血管イベントの発症率の低下につながった。しかし、実際にスタチンを継続すべきかどうかは個別にリスク・ベネフィットを考慮の上で決定すべきである。
2017年08月31日（木）
担当：松浦篤人（前期研修医）
Reference：
- Title：
- Prevalence of and Risk Factors for Diabetic Peripheral Neuropathy in Youth With Type 1 and Type 2 Diabetes: SEARCH for Diabetes in Youth Study.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2017 Sep;40(9):1226-1232. doi: 10.2337/dc17-0179. Epub 2017 Jul 3.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28674076
Discussion：
・糖尿病の若者の間で DPN の割合は高く、早期スクリーニングとより良いリスク要因管理の必要性が ある・血糖コントロール不良および脂質異常の若者への介入は、神経障害合併症を予防・遅延させる可能性がある
2017年07月24日（月）
担当：菅野宙子（臨床検査科・助教）
Reference：
- Title：
- Remnant lipoproteins.
- Author：
- DATA：
- Curr Opin Lipidol. 2017 Aug;28(4):300-307. doi: 10.1097/MOL.0000000000000429.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28548974
Discussion：
レムナントコレステロールの高値は、LDLコレステロールを低下させた後にも残る心血管疾患発症のリスクを説明しうる。様々な大規模・小規模な研究や事後解析によってレムナントコレステロールの関与を示唆している。レムナントコレステロール低下を介する心血管疾患のリスク低下についての大規模研究が進行中である。
Category：
脂質異常症
2017年05月13日（土）
担当：内田明宏
Reference：
- Title：
- Prognosis of Patients With Familial Hypercholesterolemia After Acute Coronary Syndromes.
- Author：
- DATA：
- Circulation. 2016 Sep 6;134(10):698-709. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023007. Epub 2016 Jul 26.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27462068
Discussion：
ACSで入院したFHの有病率は3~10倍高い冠動脈イベント再発リスクは高用量スタチン使用にかかわらず
非FH群と比べて2倍以上
FHの臨床診断とイベント再発は心血管リスクや重症度とも独立していた