イブニングレクチャー
妊娠
2017年06月15日（木）
担当：柳澤慶香(講師)
Reference：
- Title：
- Association of Gestational Weight Gain With Maternal and Infant Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis.
- Author：
- DATA：
- JAMA. 2017 Jun 6;317(21):2207-2225. doi: 10.1001/jama.2017.3635.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28586887
Discussion：
100 万人以上の対象の検討で、Institute of Medicine の推奨体重増加より多い人が 47% 、少ない人が 23% であった。体重増加が多くても少なくても、周産期合併症のリスクとなる。
Category：
妊娠
2017年04月25日（火）
担当：鈴木智子（後期研修医）
Reference：
- Title：
- The duration of intrapartum maternal hyperglycaemia predicts neonatal hypoglycaemia in women with pre-existing diabetes.
- Author：
- DATA：
- Diabet Med. 2017 May;34(5):725-731. doi: 10.1111/dme.13337. Epub 2017 Mar 8.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28199038
Discussion：
・分娩時、血糖 4～7 mmol/l （72～126 mg/dl ） でより長く経過すると新生児低血糖のリスクはより下がり、血糖 7～10 mmol/l （126～180 mg/dl ）でより長く経過すると新生児低血糖のリスクはより上昇した。・妊娠中期の血糖コントロールは新生児低血糖と関連する。
以上より糖能病合併症妊娠において、分娩前・分娩時共に良い血糖コントロールを保つことで新生児低血糖を減らすことができる。
Category：
妊娠
2017年04月04日（火）
担当：神原美沙(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Glyburide Versus Metformin and Their Combination for the Treatment of Gestational Diabetes Mellitus: A Randomized Controlled Study.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2017 Mar;40(3):332-337. doi: 10.2337/dc16-2307. Epub 2017 Jan 11.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077460
Discussion：
本研究においては、GDM Pt でグリベンクラミドとメトホルミン併用で、インスリン使用者
１st選択薬としては、メトホルミンの方が優れている
（グリベンクラミドの妊娠中の使用に関しては、更なる研究が必要）
Category：
妊娠
2017年03月02日（木）
担当：柳澤慶香(講師)
Reference：
- Title：
- Quantification of the type 2 diabetes risk in women with gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis of 95,750 women.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2016 Jul;59(7):1403-11. doi: 10.1007/s00125-016-3927-2. Epub 2016 Apr 13.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27073002
Discussion：
妊娠糖尿病患者の将来の糖尿病リスクには、妊娠中の高血糖が影響し、母体の体重増加や児体重、母乳には関連がなかった。また、高血圧、早産、妊娠糖尿病診断時期、BMI、人種、家族歴がリスクとなる。妊娠糖尿病患者の分娩後カウンセリングには、リスクを考慮し個別の対応が必要である。
Category：
妊娠