イブニングレクチャー
腎症・高血圧
2023年03月16日（木）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- Glomerular Hyperfiltration Predicts Kidney Function Decline and Mortality in Type 1 and Type 2 Diabetes: A 21-Year Longitudinal Study
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2023 Apr 1;46(4):845-853.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36787983/
Discussion：
糖尿病患者において，GFR低値同様， GFR高値 (糸球体過剰濾過) も腎機能低下， 心血管死および腎死の危険因子であった．
2023年02月09日（木）
担当：井倉 和紀（助教）
Reference：
- Title：
- Rheopheresis for severe peripheral arterial disease in hemodialysis patients: A clinical series
- Author：
- DATA：
- J Clin Apher . 2022 Feb;37(1):91-99.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34874570/
Discussion：
LDLアフェレシスは、重症下肢虚血合併透析患者の臨床転帰を改善する可能性がある。
フランスで進行中のプロジェクト (RHEO-PAD)などの多施設ランダム化比較試験によって確認する必要がある。
2022年12月29日（木）
担当：馬場園 哲也（教授・基幹分野長）
Reference：
- Title：
- Renin-Angiotensin System Inhibition in Advanced Chronic Kidney Disease
- Author：
- DATA：
- N Engl J Med . 2022 Dec 1;387(22):2021-2032.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36326117/
Discussion：
RA系阻害薬を使用中のステージ4～5のCKD患者において，同剤中止の腎機能に対する影響を検討した結果、腎機能の悪化，改善のいずれも認めなかった。
2022年12月08日（木）
担当：花井 豪（講師）
Reference：
- Title：
- Association of Rosuvastatin Use with Risk of Hematuria and Proteinuria
- Author：
- DATA：
- J Am Soc Nephrol . 2022 Jul 19;33(9):1767-1777.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35853713/
Discussion：
アトルバスタチンと比較し，ロスバスタチンは血尿・蛋白尿・腎代替療法を必要とする腎不全の発症リスクが高いことが明らかとなった．腎機能別での解析で，腎機能低下患者でそのリスクが増大することはなかったが，CKD患者では，ロスバスタチンの血中濃度が増加すること，また，血尿・蛋白尿・腎不全発症の頻度が非CKD患者より高いため，より注意が必要と考えられる．
2022年11月10日（木）
担当：山本 唯（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Remnant cholesterol predicts progression of diabetic nephropathy and retinopathy in type 1 diabetes
- Author：
- DATA：
- J Intern Med . 2021 Sep;290(3):632-645.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33964025/
Discussion：
レムナントコレステロール値は糖尿病性腎症および糖尿病網膜症の予測因子となりうるが、変動(CV)は関連しなかった。しかしながらレムナントコレステロールと細小血管障害に因果関係があるかに関しては、今後さらなる検討が必要である。