イブニングレクチャー
眼合併症
2017年04月13日（木）
担当：亀田裕介(助教)
Reference：
- Title：
- Switch to Aflibercept in Diabetic Macular Edema Patients Unresponsive to Previous Anti-VEGF Therapy.
- Author：
- DATA：
- J Ophthalmol. 2017;2017:5632634. doi: 10.1155/2017/5632634. Epub 2017 Mar 1.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28348885
Discussion：
難治性黄斑浮腫に対してアフリベルセプトへスイッチングしての効果を検討したものである。対象は糖尿病黄斑浮腫に対してラニビズマブの硝子体注射で改善を認めなった症例に対して
アフリベルセプトへスイッチングした後に 2 回毎月連続投与した後、 3 カ月目での視力と中心窩網膜厚をベースライン時と比較検討した。結果であるが、視力については logMAR で0.71から0.65へ有意に改善した。また中心窩網膜厚も 501 mμ から 368 μm まで改善した。本研究においてラニビズマブが奏効しない難治性黄斑浮腫に対してアフリベルセプトへスイッチングが短期的には有効である可能性が示唆された。
Category：
眼合併症
2017年03月22日（水）
担当：佐伯忠賜朗(助教)
Reference：
- Title：
- Correlation between diabetic retinopathy severity and elevated skin autofluorescence as a marker of advanced glycation end-product accumulation in type 2 diabetic patients.
- Author：
- DATA：
- J Diabetes Complications. 2014 Sep-Oct;28(5):729-34. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.03.003. Epub 2014 Mar 10.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24795072
Discussion：
2型ＤＭにおいて皮膚ＡＦ値は、採血や生検などの侵襲が不要でＤＫの有無や重要度の予測因子としてＨｂＡ１ｃや申告罹病期よりも優れている。
2017年03月15日（水）
担当：浅井あかり(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Genetic and Dietary Factors Influencing the Progression of Nuclear Cataract.
- Author：
- DATA：
- Ophthalmology. 2016 Jun;123(6):1237-44. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.01.036. Epub 2016 Mar 23.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27016950
Discussion：
10年間で核白内障進行の35%は遺伝因子であり、環境因子は残りの変化の要因となり、特に食事によるビタミンC摂取は、ベースラインから約10年後に評価した白内障進行に対して予防効果があることが明らかになった。
Category：
眼合併症
2017年03月14日（火）
担当：福嶋はるみ(講師)
Reference：
- Title：
- Effect of preoperative topical diclofenac on intraocular interleukin-12 concentration and macular edema after cataract surgery in patients with diabetic retinopathy: a randomized controlled trial.
- Author：
- DATA：
- Croat Med J. 2017 Feb 28;58(1):49-55.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28252875
Discussion：
ジクロフェナク点眼は、前房内IL-12の濃度を下げ、また白内障術後の黄斑浮腫を抑制する。
Category：
眼合併症
2017年03月06日（月）
担当：亀田裕介(助教)
Reference：
- Title：
- Factors Associated with Worsening Proliferative Diabetic Retinopathy in Eyes Treated with Panretinal Photocoagulation or Ranibizumab.
- Author：
- DATA：
- Ophthalmology. 2017 Feb 1. pii: S0161-6420(16)31179-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.12.005. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28161147
Discussion：
増殖糖尿病網膜症(PDR)に対して汎網膜光凝固(PRP)と抗VEGF薬であるラニビズマブ硝子体注射治療について、PDRの悪化スピードについて無作為化試験で比較した。結果は、両群共にベースライン時に中心窩を含む黄斑浮腫を認めた場合はレスキューでラニビズマブを投与されているため、これらを除いたサブ解析にてPRP群でラニビズマブ群より有意に悪化の割合が高かった。本研究よりラニビズマブはPRPと比較して少なくとも2年間においてはPRPの代替療法に成り得ると考えられた。Category：
眼合併症