イブニングレクチャー

2019年03月

2019年03月12日(火) 担当:伊藤 新(後期研修医)
Reference:
Title:
Gut microbiota after Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy in a diabetic rat model: Increased diversity and associations of discriminant genera with metabolic changes.
Author:
Guo Y
DATA:
Diabetes Metab Res Rev. 2017 Mar;33(3). doi: 10.1002/dmrr.2857. Epub 2016 Nov 8.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27572277
Discussion:
  • SG 手術群に対しての Pair feed 群を設定しなかった。
  • 糖尿病肥満ラットのコストが高く術後の死亡率が高かったために評価するのに十分な数が足りなかった可能性がある。
  • 手術後より長期にわたって調査されるべき可能性がある。
Category:
肥満
2019年03月11日(月) 担当:馬場園哲也(教授・講座主任)
Reference:
Title:
Number Needed to Treat: Conveying the Likelihood of a Therapeutic Effect.
Author:
Saver JL
DATA:
JAMA. 2019 Feb 7. doi: 10.1001/jama.2018.21971. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730545
Discussion:

治療方針を決める目的でこれまでの臨床試験を参考にする際,相対危険度,オッズ比,さらにはハザード比などのパラメータは相対的な比較指標であり,P値は統計学的有意性の指標であって臨床効果の有意性指標とは異なる.絶対的リスク減少率の逆数である number needed to treat NNT)は,治療によってもたらされる利益の大きさを表現するための重要な手段といえる.

2019年03月09日(土) 担当:岡 征児(後期研修医)
Reference:
Title:
Efficacy and safety of statin therapy in older people: a meta-analysis of individual participant data from 28 randomised controlled trials.
Author:
Cholesterol Treatment Trialists' Collaboration.
DATA:
Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):407-415. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31942-1.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30712900
Discussion:
スタチン療法は年齢に関係なく主要血管イベントを減少させる。75 歳超の患者の1 次予防については直接的な効果は明確ではなかったが、血管閉塞リスクの高い患者においては使用が考慮される。
Category:
脂質異常症
2019年03月08日(金) 担当:廣田尚紀(大学院生・後期研修医)
Reference:
Title:
Associations of nutrient intakes with obesity and diabetes mellitus in the longitudinal medical surveys of Japanese Americans.
Author:
Sugihiro T
DATA:
J Diabetes Investig. 2019 Jan 21. doi: 10.1111/jdi.13010. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30663246
Discussion:

遺伝的な日本人において、肥満がなければ炭水化物・糖類の摂取割合は糖尿病の発症に有意な関係はみられなかった。

しかし、糖類の多量摂取は肥満をもたらす。

Category:
食事療法
2019年03月06日(水) 担当:廿楽麗香(後期研修医)
Reference:
Title:
Association of estimated sleep duration and naps with mortality and cardiovascular events: a study of 116 632 people from 21 countries
Author:
Wang C
DATA:
Eur Heart J. 2018 Dec 5. doi: 10.1093/eurheartj/ehy695. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30517670
Discussion:

総睡眠時間と、全死因死亡、CVDリスクはJ型の関連を認めた。総睡眠時間68時間が最もリスクが少なかった。

Category:
大血管障害
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