2018年01月
2018年01月19日（金）
担当：滝田美夏子(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Physical Activity Reduces Risk of Premature Mortality in Patients With Type 1 Diabetes With and Without Kidney Disease.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2017 Dec;40(12):1727-1732. doi: 10.2337/dc17-0615. Epub 2017 Oct 16.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29038314
Discussion：
１ 型糖尿病患者において余暇時間の運動 （ Leisure-time physical activity ）の量、頻度、時間、強度は喫煙率やそのほかのリスクファクターで補正をしても、全死亡率と相関しており、低いほど死亡率が高いという結果であった。また CKD の患者においても補正を加えても、余暇時間の運動の頻度、量は全死亡率を相関しており、CKD の患者においても運動によって死亡率が下がることが示唆された。2018年01月18日（木）
担当：宇治原典子(准教授)
Reference：
- Title：
- Metformin Treatment in Patients With Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease Stages 3A, 3B, or 4.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2018 Jan 5. pii: dc172231. doi: 10.2337/dc17-2231. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29305402
Discussion：
中等度から重度の腎機能障害があっても腎機能に見合った量であればメトホルミン血中濃度は上昇せず、乳酸値も正常であった。リスクが高い場合は血中乳酸値を測定する。5 mmol/L 以上はメトホルミン投与を中止したほうがよい。
2018年01月17日（水）
担当：松本諭（後期研修医）
Reference：
- Title：
- The Risk of TB in Patients With Type 2 Diabetes Initiating Metformin vs Sulfonylurea Treatment.
- Author：
- DATA：
- Chest. 2017 Dec 16. pii: S0012-3692(17)33224-5. doi: 10.1016/j.chest.2017.11.040. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29253553
Discussion：
SU 薬との比較でメトホルミンの抗結核作用が示され、用量依存性であることが推察された。2018年01月16日（火）
担当：横山陽一(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Life satisfaction is a protective factor against the onset of Type 2 diabetes in men but not in women: findings from the MONICA/KORA cohort study.
- Author：
- DATA：
- Diabet Med. 2017 Dec 26. doi: 10.1111/dme.13574. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29278435
Discussion：
高い生活満足度が有害な行動を減少させることで、結果的に 2 型糖尿病のリスクを軽減する可能性がある。2018年01月15日（月）
担当：井倉和紀(助教)
Reference：
- Title：
- Severity of Neuropathy Is Associated With Long-term Spinal Cord Stimulation Outcome in Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: Five-Year Follow-up of a Prospective Two-Center Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2018 Jan;41(1):32-38. doi: 10.2337/dc17-0983. Epub 2017 Nov 6.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29109298
Discussion：
・脊髄刺激療法（ SCS ）は、5 年間の観察期間においてベースラインと比較して有痛性糖尿病性ニューロパチー（ PDPN ）に対するの疼痛を軽減させた。・治療成功率は脊髄刺激療法（ SCS ）開始 1 年後が 86 ％、5 年後が 55 ％であった。
・神経障害の重症度（ MDNS ）が治療不成功と有意に関連を認めた。