イブニングレクチャー
１型糖尿病
2024年10月31日（木）
担当：伊藤 健治（後期研修医）
Reference：
- Title：
- Transplantation of chemically induced pluripotent stem-cell-derived islets under abdominal anterior rectus sheath in a type 1 diabetes patient.
- Author：
- DATA：
- Cell. 2024 Sep 20:S0092-8674(24)01022-5.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39326417/
Discussion：
1型糖尿病患者の1症例に対し、CiPSC-islet(2024年10月10日（木）
担当：小林 浩子（講師）
Reference：
- Title：
- EMBARK: A Randomized, Controlled Trial Comparing Three Approaches to Reducing Diabetes Distress and Improving HbA 1c in Adults With Type 1 Diabetes
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care 2024;47(8):1370–1378
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38809903/
Discussion：
１型糖尿病をもつ成人を対象に① 糖尿病の知識と自己管理の方法を教育・指導する
、② 感情面に焦点をあててアプローチ、③ ①と②の統合プログラムの介入を行い、糖
尿病による負担とHbA1cへの効果を検討した。
すべての介入プログラムにおいて、糖尿病による負担、HbA1c共に有意な減少が見られた
。特に1型糖尿病をもつ成人を対象とした心理、感情に焦点をあてたプログラムが、糖尿
病による負担、HbA1cの両者において有効であった。
2024年09月19日（木）
担当：遠藤 礼夏（初期研修医１年）
Reference：
- Title：
- Combination SGLT2 Inhibitor and Glucagon Receptor Antagonist Therapy in Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial（Diabetes Care）
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2024 May 22:dc240212.
- Abstract：
- https://doi.org/10.2337/dc24-0212
Discussion：
1型糖尿病におけるインスリンの効果的な補助療法としてのSGLT2阻害薬＋GRA併用療法が与える効果を示した。(平均血糖19mg/dL改善、TIR 16%増加、低血糖を起こさない、総インスリン量27%以下、ケトン体量 17%減少)
2024年04月18日（木）
担当：南澤 早紀（八千代医療センター 初期研修医２年）
Reference：
- Title：
- Association of Diabetic Ketoacidosis in Childhood New- Onset Type 1 Diabetes With Day of Presentation in Germany
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2024 Apr 1;47(4):649-652
- Abstract：
- https://doi.org/10.2337/dc23-1643
Discussion：
小児における新規発症の T1D および DKA は、週末や休日よりも平日に診断されることが多い。
・平日と比較して、1型糖尿病と診断されるオッズ比は、週末（0.39 [95% CI、0.38-0.41]）、祝日（0.57 [0.53-0.63]）、学校の休暇（0.83 [0.80-0.85]）で低かった。
・DKA診断のオッズも、週末（0.55 [0.52-0.59]）、祝日（0.73 [0.63-0.84]）、学校の休暇（0.85 [0.80-0.90]）で低下した。
・結果は、コロナウイルス2019パンデミックの間も変化しなかった。
Category：
１型糖尿病
2024年04月11日（木）
担当：三浦 順之助（准教）
Reference：
- Title：
- Severe Hypoglycemia and Impaired Awareness of Hypoglycemia Persist in People With Type 1 Diabetes Despite Use of Diabetes Technology: Results From a Cross-Sectional Survey
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2024 Jun 1;47(6):941-947.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38295397/
Discussion：
重症低血糖と低血糖の認識障害は、糖尿病テクノロジーの使用にもかかわらず1型糖尿病患者に持続する： 横断調査の結果
進糖尿病治療の導入率の高い参加者（CGM使用92％、CGM+AID使用47％）の3分の1以上がHbA1c<7%に到達できず、20％が過去1年間に1回以上の重症低血糖を、約30％が無自覚低血糖を経験した。
これらの結果から1型糖尿病患者に対する治療教育は重要であり、治療目標を達成するには、バイホルモンAIDシステムやβ細胞補充を含む新規の治療オプションや治療戦略の開発が必要である。
Category：
１型糖尿病