イブニングレクチャー
2024年12月26日（木） 担当：大久保 百合花（初期研修医１年）
Reference：
Title：
Effect of probiotics at different intervention time on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis
Author：
Xinghui Wang
DATA：
Frontiers in Endocrinology　24 July 2024, 10.3389/fendo.2024.1392306
Abstract：
https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2024.1392306/full
Discussion：
probioticsと血糖推移についての論文を抽出し、meta-analysisでの評価を行った。2型糖尿
病の患者に対するprobioticsの介入により、介入していない対照群と比較してHbA1c、イン
スリン、HOMA-IRの値の低下が認められた。一方で、FBG、BMIの値は有意な差は認めな
かった。また、probioticsの介入はその期間によって血糖コントロールの値に有意な差が認
められた。
Category：
２型糖尿病、その他
2024年12月19日（木） 担当： 内田 貴和子（後期研修医）
Reference：
Title：
4Risk of Infection in Order Adults With Type 2 Diabetes With Relaxed Glycemic Control
Author：
Kasia J. Lipska
DATA：
Diabetes Care 2024;47(12):2258–2265
Abstract：
https://doi.org/10.2337/dc24-1612
Discussion：
後ろ向きコホート研究により、緩やかな血糖コントロールを達成した高齢の2型糖尿病患者は、厳格な血糖コントロールを達成した高齢の2型糖尿病と比較し、ほとんどの感染症による入院リスクは有意に高くないことが示唆された。
Category：
２型糖尿病、コホート（観察）研究
2024年12月12日（木） 担当：学生(5年)　佐々木・佐野・藤井・堀・山﨑
Reference：
Title：
Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention
Author：
Jastreboff AM et al.
DATA：
N Engl J Med. 2024 Nov 13. doi: 10.1056/NEJMoa2410819.
Abstract：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39536238/
Discussion：
Discussion：肥満と糖尿病予備群を対象としたこの試験において、 Tirzepatide投与群では
体重減少率が平均20%であり、体重減少効果は3年以上にわたって持続し、2型糖尿病の発
症ハザード比は0.07、92%が正常血糖に改善した。Tirzepatide投与群では体重減少が5%未
満であっても血糖改善効果が得られた。これは、臨床的に有意な体重減少がなくても、β
細胞機能とインスリン感受性を改善させ、血糖改善効果が得られる可能性がある。
Category：
肥満、薬物療法
2024年11月21日（木） 担当：須田 里佳 (後期研修医)
Reference：
Title：
Eight Year Follow-Up After Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy in a Brazilian Cohort: Weight Trajectory and Health
Author：
Marianna Lins de Souza Salerno
DATA：
Obes surg. 2024 October 26.
Abstract：
https://link.springer.com/article/10.1007/s11695-024-07557-y#citeas
Discussion：
8年間の経過でRYGBが体重減少率が大きく、体重増加率が低かった。術前の2型糖尿病罹患歴が短く、インスリン未使用、血糖コントロールが良好だと、術後に寛解しやすい。2型糖尿病、高血圧症、脂質異常症ともにRYGBで寛解が多かった。
Category：
２型糖尿病、肥満、コホート（観察）研究
2024年11月20日（水） 担当：学生（５年）　小林
Reference：
Title：
Advancing Continuous Glucose Monitoring for Inpatient Clinical Decision Support: Individual Algorithmic Mean Absolute Relative Difference
Author：
Jill von Conta　et al.
DATA：
Diabetes Care dc251494
Abstract：
https://doi.org/10.2337/dc25-
Discussion：
本研究は、入院患者におけるCGMの精度を評価し、臨床活用の可能性を検討した。226例でCGMと血糖自己測定を比較した結果、初期MARDは10.30%、CEGのA・Bゾーンは99.02%であった。時間遅延補正を含む患者別最適化アルゴリズムを開発・適用したところ、MARDは4.33%改善し、別の24例でも個人内MARDが5.58%低下した。患者特異的補正により、入院診療でのCGM導入の可能性が示された。
Category：
その他
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