モーニングレクチャー

2017年03月

2017年03月31日(金) 担当:望月翔太(後期研修医)
Reference:
Title:
Long-term Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study.
Author:
Aroda VR
DATA:
J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1754-61. doi: 10.1210/jc.2015-3754. Epub 2016 Feb 22.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26900641
Discussion:
メトホルミン使用者でVitB12欠乏が生じる可能性を念頭において、VitB12測定を行い必要に応じて対応すれば良いのではないか。
Category:
2型糖尿病その他
2017年03月30日(木) 担当:小坂眞司(前期研修医)
Reference:
Title:
Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit.
Author:
Gaudry S
DATA:
N Engl J Med. 2016 Jul 14;375(2):122-33. doi: 10.1056/NEJMoa1603017. Epub 2016 May 15.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27181456
Discussion:
・早期群と待期群で死亡率に差はなかった。
・十分な利尿は、待期群でより早期に認めた。
・待期群では腎機能回復により、約半数はRRTを必要としなかった。
・早期群は待期群よりカテ感染が多かった。
Category:
無作為比較試験
2017年03月29日(水) 担当:中神朋子(准教)
Reference:
Title:
Discriminatory ability of simple OGTT-based beta cell function indices for prediction of prediabetes and type 2 diabetes: the CODAM study.
Author:
den Biggelaar LJ
DATA:
Diabetologia. 2017 Mar;60(3):432-441. doi: 10.1007/s00125-016-4165-3. Epub 2016 Dec 8.
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27933333
Discussion:
初期インスリン分泌を反映するBCFindexはPre-DM.T2DMに移行する人としない人と分ける能力が大変高い。特に⊿CPR30/⊿G30は大変優れておりepistudyには有用か?
Category:
2型糖尿病
2017年03月28日(火) 担当:髙木聡(後期研修医)
Reference:
Title:
Metformin as add-on to intensive insulin therapy in type 1 diabetes mellitus.
Author:
Staels F
DATA:
Diabetes Obes Metab. 2017 Mar 20. doi: 10.1111/dom.12948. [Epub ahead of print]
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28318105
Discussion:
1型糖尿病患者において、強化インスリン療法の補助療法としてメトホルミンを追加した場合、BMI、HbA1c、インスリン使用量に対する長期的な有益な効果は認めなかった。
2017年03月27日(月) 担当:浅野亜季(前期研修医)
Reference:
Title:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial.
Author:
Lind M
DATA:
JAMA. 2017 Jan 24;317(4):379-387. doi: 10.1001/jama.2016.19976
Abstract:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28118454
Discussion:
コントロール不十分な複数回のインスリン注射を受けている1型糖尿病患者では、CGMを使用することで従来の血糖測定群よりも26週後のHbA1cが改善しました。臨床アウトカムや長期の有害事象の評価については、今後追加調査が必要であるということです。
Category:
1型糖尿病