イブニングレクチャー
１型糖尿病
2026年03月12日（木）
担当：三浦 順之助（准教授）
Reference：
- Title：
- Phase I Clinical Trial of Islet Antigen-Specific Plasmid Coexpressing Tolerogenic Proteins Demonstrates Safety in Adults With Type 1 Diabetes
- Author：
- DATA：
- Diabetes 2026;75:506–518
- Abstract：
- https://doi.org/10.2337/db25-0777
Discussion：
1型糖尿病の早期段階または免疫療法との併用において、耐性を誘導するには抗原特異的治療が必要である。1型糖尿病患者を対象に、膵島抗原であるプレプロインスリン（PPI）と免疫調節性サイトカインで あるトランスフォーミング成長因子-β1（TGF-β1）、インターロイキン-10（IL-10）、IL-2を発現する新規プラスミド構築体の第I相試験を実施した。本療法は安全で良好な耐容性を示した。プラズミドDNA量およびINF signitureに用量依存性の変化が認められたが、PPI、IL-2、IL-10、TGF-β1に対する全身的および抗原特異的免疫変化は観察されなかった。有効性を評価するにはさらなる試験が必要である。
Category：
１型糖尿病
2026年02月26日（木）
担当：滝田 美夏子（助手）
Reference：
- Title：
- Rapid and Slow Progressors Toward β-cell Depletion and Their Predictors in Type 1 Diabetes: Prospective Longitudinal Study in Japanese Type 1 Diabetes (TIDE-J)
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care 2025;48(8):1438-1445
- Abstract：
- https://diabetesjournals.org/care/article/48/8/1438/160556/
Discussion：
急性発症1型糖尿病においてDR4/DR4のHLAのハプロタイプをもつ群はインスリン分泌低下する速度が遅かった。またDR4/DR8およびDR4/DR9のハプロタイプをもつ群はインスリン分泌低下する速度が速かった。緩徐進行1型糖尿病においてはBMIが低い、GADが陽性であること、DR2ハプロタイプをもたない群がインスリン分泌が低下する速度が速かった。
2026年01月22日（木）
担当：学生(4年) 小倉、佐藤、竹内、本多、村澤
Reference：
- Title：
- Recurrent diabetic ketoacidosis and cognitive function among older adults with type 1 diabetes: findings from the Study of Longevity in Diabetes
- Author：
- DATA：
- BMJ Open Diabetes Research & Care. 2020;8:e001173
- Abstract：
- https://drc.bmj.com/content/8/1/e001173
Discussion：
1型糖尿病をもつ高齢者において、糖尿病ケトアシドーシスを繰り返すことは全般的な認知機能の低下、実行機能・精神運動速度領域のスコア低下と関連していた。
2025年12月25日（木）
担当：髙木 聡 (助教)
Reference：
- Title：
- Tirzepatide in Adults With Type 1 Diabetes: A Phase 2 Randomized Placebo-Controlled Clinical Trial
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care 2026;49(1):161–170
- Abstract：
- https://doi.org/10.2337/dc25-2379
Discussion：
1型糖尿病と肥満を有する成人において、チルゼパチド群はプラセボ群よりも
体重がより大きく減少した。チルゼパチドが1型糖尿病において臨床的に有意な代謝効果を有することが示された。
2025年10月30日（木）
担当：駒木 顕(初期研修医 2年)
Reference：
- Title：
- Demetia risk in people with type 1 diabetes and associated risk factors : a nationwide, register-based cohort study
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2025 ; 48(11) : 1888-1895.
- Abstract：
- https://doi.org/10.2337/dc25-0773
Discussion：
1型糖尿病は認知症リスクが約2倍であり、特に血管認知症のリスクは約3.7倍である。主要なリスク因子として、高血圧、高HbA1c、CVD既往、低教育レベル、独身が挙げられる。認知症は1型糖尿病の重要な合併症であり、血管・代謝リスク管理及び社会的支援が重要である。