2018年05月09日(水)
担当:沈 卓(後期研修医)
Reference:
- Title:
- Serum endogenous secretory RAGE level is an independent risk factor for the progression of carotid atherosclerosis in type 1 diabetes.
- Author:
- DATA:
- Atherosclerosis. 2009 May;204(1):288-92. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.08.026. Epub 2008 Sep 2.
- Abstract:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18926539
Discussion:
・年齢と性別が mean-IMT と相関し、以前の研究と同様である。
・対象において、毎年 mean-IMT の増加は 0.012±0.025mm/year であり、健康人の0.008mm/year (Japanの過去研究)より大きかった。
・esRAGE, sRAGEとmean-IMT 変化に有意な負の相関が認められ、esRAGE, sRAGE 低値は動脈硬化進行に繋がると考えられる。
・4年後の esRAGE, sRAGE 値と観察開始時と殆ど変化なく、観察時間内の安定性が判明された。今後、血清 esRAGE, sRAGE 値を測定し、動脈硬化や糖尿病細小血管合併症の予知できる可能性はある。
Category:
その他
2018年05月08日(火)
担当:田中紗代子(後期研修医)
Reference:
- Title:
- Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit.
- Author:
- DATA:
- N Engl J Med. 2016 Jul 14;375(2):122-33. doi: 10.1056/NEJMoa1603017. Epub 2016 May 15.
- Abstract:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27181456
Discussion:
・ AKI を有する重症患者において、RRT を早期に開始するのと、晩期に開始するのでは、両者間で 60 日死亡率に差は認めなかった。→必ずしも早期開始が有効とは言えない。・ 透析早期導入が、逆に腎機能回復の遅延等有害事象をもたらす可能性も示唆された。
・ これらを踏まえ AKI で RRT を開始する場合は、全身状態や合併症の有無等を充分に考慮し、時期に関しては注意深く検討する必要がある。
Category:
腎症・高血圧



