イブニングレクチャー
神経障害
2025年10月23日（木）
担当：森 友実(助教)
Reference：
- Title：
- The rapidly increasing incidence of type 2 diabetes and macrovascular and microvascular complications disproportionately affects younger age groups: A decade of evidence from an international federated database
- Author：
- DATA：
- Diabetes Res Clin Pract. 2025 Oct;228:112431.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40858214/
Discussion：
2型糖尿病患者約800万人のコホート調査において過去10年間で2型糖尿病，大血管合併症・細小血管症の発症率と有病率の増加が観察された．
若年の2型糖尿病発症とその関連合併症が増加しており，若年層において早期スクリーニング検査が重要であると考えられる．
2023年04月27日（木）
担当：大屋純子（講師）
Reference：
- Title：
- Structural Brain Alterations in Key Somatosensory and Nociceptive Regions in Diabetic Peripheral Neuropathy
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care . 2023 Apr 1;46(4):777-785.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36749934/
Discussion：
- 糖尿病性末梢神経障害では、有痛、無痛に関わらず、脳の感覚運動皮質と侵害受容領域の容量減少を認めた。
- これらの皮質の変化は神経障害のプロセスで引き起こされると考えられる。
Category：
神経障害
2022年05月19日（木）
担当：大屋純子（講師）
Reference：
- Title：
- Oral and Topical Treatment of Painful Diabetic Polyneuropathy: Practice Guideline Update Summary: Report of the AAN Guideline Subcommittee
- Author：
- DATA：
- Neurology . 2022 Jan 4;98(1):31-43.
- Abstract：
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34965987/
Discussion：
・2011年発行の米国神経学会の糖尿病性有痛性神経障害の治療ガイドラインが改定された。
・臨床医は患者の気分障害、睡眠障害の有無を評価すること。
・三環系抗うつ薬、SNRI、Na遮断薬、ガバペンチノイドによる疼痛軽減を行うこと。
・ある薬剤で有効でない、あるいは副作用があるなら、他のタイプの薬剤に変更すること。
・オピオイドを使用すべきでない。
Category：
神経障害
2020年02月29日（土）
担当：望月 翔太（後期研修医・大学院生）
Reference：
- Title：
- Therapeutic efficacy of arginine-rich exenatide on diabetic neuropathy in rats.
- Author：
- DATA：
- Eur J Pharmacol. 2020 Jan 5;866:172835. doi: 10.1016/j.ejphar.2019.172835. Epub 2019 Nov 30.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31794708
Discussion：
末梢神経障害を有する糖尿病ラットにおいて、新しい合成アルギニンに富むExendin-4（Peptide D）と元来のExendin-4(バイエッタ)の神経障害に対する治療効果を評価することを目的とした。Peptide Dは坐骨神経のミエリン塩基性タンパク質（MBP）発現を増加させ、有髄神経線維の直径を増加させることにより、アロディニア(異痛症)を改善させた。Peptide Dが末梢ポリニューロパチーの治療のための有望な薬剤である可能性が示唆された。
Category：
神経障害
2019年12月19日（木）
担当：大屋 純子（助教）
Reference：
- Title：
- Short-term strength and balance training does not improve quality of life but improves functional status in individuals with diabetic peripheral neuropathy: a randomised controlled trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2019 Dec;62(12):2200-2210. doi: 10.1007/s00125-019-04979-7. Epub 2019 Aug 29.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31468106
Discussion：
短期間 （ 週 1 回、２ カ月間 ）の筋力・バランストレーニングは神経障害を有する 2 型糖尿病患者の健康関連 QOL は改善しなかったが、身体機能やバランスに対する自信えお改善した。
Category：
神経障害