イブニングレクチャー
１型糖尿病
2017年08月24日（木）
担当：三浦順之助(講師)
Reference：
- Title：
- Cardiovascular and metabolic effects of metformin in patients with type 1 diabetes (REMOVAL): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
- Author：
- DATA：
- Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Aug;5(8):597-609. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30194-8. Epub 2017 Jun 11.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28615149
Discussion：
メトホルミンは40歳以上の動脈硬化性因子の多い1型糖尿病患者における3年間の投与において、HbA1c 、体重、LDLCを低下させ、またeGFRを保持させる作用があることが判明した。頸動脈内膜中膜肥厚も有意に低下させることから、心血管合併症の予防が期待される。
2017年08月22日（火）
担当：保科早里(助教)
Reference：
- Title：
- A Single Bout of High-Intensity Interval Training Reduces Awareness of Subsequent Hypoglycemia in Patients With Type 1 Diabetes.
- Author：
- DATA：
- Diabetes. 2017 Jul;66(7):1990-1998. doi: 10.2337/db16-1535. Epub 2017 Apr 18.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28420673
Discussion：
強化インターバルトレーニング（ HIIT ）上昇する血中乳酸値と、 HIIT 直後に人為的に低血糖をおこし、その際の低血糖症状、インスリン拮抗ホルモン反応、認知機能の低下の関連を検討した。糖尿病神経障害のない群では、 HIIT 直後におこる低血糖に対して、低血糖症状、インスリン拮抗ホルモンの反応や認知機能低下が抑制された。これは HIIT による乳酸値の上昇が、低血糖時の脳代謝の代替になり、低血糖症状などが抑制される可能性が示唆されるが、その場合に低血糖の対処が遅れる危険性があり注意を要する。
2017年08月17日（木）
担当：滝内 紘史（前期研修医）
Reference：
- Title：
- Increased Interleukin-35 Levels in Patients With Type 1 Diabetes With Remaining C-Peptide.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2017 Aug;40(8):1090-1095. doi: 10.2337/dc16-2121. Epub 2017 Jun 15.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28620093
Discussion：
・Type 1 DM で βcell 機能が残っている患者は、IL-35 が高い。・Type 1 DM 患者において、今後治療の選択として IL-35の可能性を研究することは意義があると考える。
Category：
１型糖尿病
2017年07月31日（月）
担当：廣瀬晶（講師）
Reference：
- Title：
- Outcomes of Diabetic Macular Edema Patients by Baseline Hemoglobin A1c
- Author：
- DATA：
- Presented at the American Academy of Ophthalmology, October 18–21, 2014, Chicago, Illinois.
- Abstract：
- http://www.ophthalmologyretina.org/article/S2468-6530(16)30165-8/pdf
Discussion：
アフリベルセプト硝子体注射群では、レーザー群にくらべて、糖尿病黄斑浮腫の治療効果に対するベースライン時の血糖コントロール状態の影響が少なかった。
2017年07月11日（火）
担当：藤川広菜(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Reprogrammed Stomach Tissue as a Renewable Source of Functional β Cells for Blood Glucose Regulation.
- Author：
- DATA：
- Cell Stem Cell. 2016 Mar 3;18(3):410-21. doi: 10.1016/j.stem.2016.01.003. Epub 2016 Feb 18.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26908146
Discussion：
胃前庭細胞は膵内分泌細胞と類似性があり、インスリン分泌細胞へ効率的に誘導することにより糖尿病モデルマウスの高血糖を改善することができる。
Category：
１型糖尿病