イブニングレクチャー
フットケア
2018年04月03日（火）
担当：井倉和紀(助教)
Reference：
- Title：
- Low-Density Lipoprotein Cholesterol Lowering With Evolocumab and Outcomes in Patients With Peripheral Artery Disease: Insights From the FOURIER Trial (Further Cardiovascular Outcomes Research With PCSK9 Inhibition in Subjects With Elevated Risk).
- Author：
- DATA：
- Circulation. 2018 Jan 23;137(4):338-350. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032235. Epub 2017 Nov 13.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133605
Discussion：
スタチン治療と PCSK 9 阻害薬エブロクマブを併用し、LDL-C を厳格にコントロールすることで、PAD 患者においても心血管イベントを抑制する可能性がある。2018年01月24日（水）
担当：加藤ゆか(助教)
Reference：
- Title：
- DPP-4 Inhibitors Improve Diabetic Wound Healing via Direct and Indirect Promotion of Epithelial-Mesenchymal Transition and Reduction of Scarring.
- Author：
- DATA：
- Diabetes. 2017 Dec 18. pii: db170934. doi: 10.2337/db17-0934. [Epub ahead of print]
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29254987
Discussion：
DPP - 4 阻害薬は、糖尿病性足潰瘍に多面的な効果を発揮し、有用である可能性が示唆された。機序としては、DPP- 4 阻害薬は、糖尿病マウスで、ケラチノサイトの細胞移動や上皮・間葉転換（ EMT ）を促進して創傷治療に効果を示した。また、コラーゲンの産生や堆積を減弱させ、瘢痕形成を減弱させる可能性が示唆された。
DPP- 4 阻害薬は、これまで、癌の転移促進や心血管疾患のリスク増強の報告があるため、投与に際しては、癌や心不全に関してはとくに注意する必要はあるが、今後、幅広い効果を利用した使用が期待される。
Category：
フットケア
2018年01月15日（月）
担当：井倉和紀(助教)
Reference：
- Title：
- Severity of Neuropathy Is Associated With Long-term Spinal Cord Stimulation Outcome in Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: Five-Year Follow-up of a Prospective Two-Center Clinical Trial.
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2018 Jan;41(1):32-38. doi: 10.2337/dc17-0983. Epub 2017 Nov 6.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29109298
Discussion：
・脊髄刺激療法（ SCS ）は、5 年間の観察期間においてベースラインと比較して有痛性糖尿病性ニューロパチー（ PDPN ）に対するの疼痛を軽減させた。・治療成功率は脊髄刺激療法（ SCS ）開始 1 年後が 86 ％、5 年後が 55 ％であった。
・神経障害の重症度（ MDNS ）が治療不成功と有意に関連を認めた。
2017年10月28日（土）
担当：井倉和紀(助教)
Reference：
- Title：
- Toe-brachial index as a predictor of cardiovascular disease and all-cause mortality in people with type 2 diabetes and microalbuminuria.
- Author：
- DATA：
- Diabetologia. 2017 Oct;60(10):1883-1891. doi: 10.1007/s00125-017-4344-x. Epub 2017 Jul 5.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28681124
Discussion：
TBI / ABI の低値は、微量アルブミン尿を有する 2 型糖尿病患者における CVD 発症および全死亡の独立した予測因子となることが示唆された。
2017年10月06日（金）
担当：加藤ゆか(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Effect of systemic insulin treatment on diabetic wound healing.
- Author：
- DATA：
- Wound Repair Regen. 2017 Apr;25(2):288-291. doi: 10.1111/wrr.12514. Epub 2017 Feb 20.
- Abstract：
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28120507
Discussion：
・糖尿病性潰瘍において、インスリン療法は、多数の交絡共変量調整後も、創傷治癒を促進する可能性があることが示唆された。・今回示された関連を明らかにするためには、今後、さらなる prospective 研究が必要である。
Category：
フットケア