2016年01月
2016年01月08日（金）
担当：長谷川夕希子(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Characterization of Autosomal Dominant Hypercholesterolemia Caused by PCSK9 Gain of Function Mutations and Its Specific Treatment With Alirocumab, a PCSK9 Monoclonal Antibody.
- Author：
- DATA：
- Circ Cardiovasc Genet. 2015 Dec;8(6):823-31. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.115.001129. Epub 2015 Sep 15.
- Abstract：
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26374825
Discussion：
ＰＣＳＫ9機能獲得型変異を持つ患者は、若年性のＣＶＤの有病率が高く、未治療時のＬＤＬ－Ｃ値がＦＨやＦＤＢよりも高い、などの特徴を有する。これらの患者にたいして、抗ＰＣＳＫ9抗体であるアリロクマブを投与すると、著明にＬＤＬ－Ｃ値を低下させる。今後のオプションとして期待される。
Category：
2016年01月07日（木）
担当：岩﨑直子(准教授)
Reference：
- Title：
- Development and validation of risk prediction equations to estimate future risk of blindness and lower limb amputation in patients with diabetes: cohort study.
- Author：
- DATA：
- BMJ. 2015 Nov 11;351:h5441. doi: 10.1136/bmj.h5441.
- Abstract：
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26560308
Discussion：
イングランドの一般診療データベース（QR search practices）を用いて、糖尿病患者における10年後の下肢切断および失明の絶対リスクの予測式を開発した。登録時25～84歳の45万人の糖尿病患者の1998年～2014年の診療データを用いて予測式を開発し、外部データ（CPRD cohort）により検証した。観察期間中に4822件の下肢切断と8063件の失明が観察され、検証ではこの予測式の識別能は良好（good）であった（下肢切断の41％、失明の32％を説明できた）。予測式はWeb上で自由に利用可能であり、リスクの個別評価により、より適切な個人毎の治療指針の設計が可能となる。
Category：
2016年01月06日（水）
担当：田中祐希(後期研修医)
Reference：
- Title：
- Efficacy and Safety of Once-Weekly Dulaglutide Versus Insulin Glargine in Patients With Type 2 Diabetes on Metformin and Glimepiride (AWARD-2).
- Author：
- DATA：
- Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2241-9. doi: 10.2337/dc14-1625. Epub 2015 Jun 18.
- Abstract：
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26089386
Discussion：
グリメピリド、メトホルミン高用量内服の2型糖尿病患者で週に1回のデュラグルタイドは1日1回のグラルギン投与と比較し、よりＨｂＡ1ｃを下げ、体重を減らし、低血糖が減り、消化器症状は多かった。
Category：
2016年01月05日（火）
担当：竹村俊輔(後期研修医)
Reference：
- Title：
- The Addition of Vascular Calcification Scores to Traditional Risk Factors Improves Cardiovascular Risk Assessment in Patients with Chronic Kidney Disease.
- Author：
- DATA：
- PLoS One. 2015 Jul 16;10(7):e0131707. doi: 10.1371/journal.pone.0131707. eCollection 2015.
- Abstract：
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26181592
Discussion：
CKD患者において、単独の伝統的なリスク因子と比較し、各々の非浸襲的な動脈硬化の検査を加えた場合、リスク評価を改善させた。ＣＴ検査では大動脈石灰化スコアおよび冠動脈石灰化スコア高値の患者は心血管リスクを上昇させる。
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