モーニングレクチャー
2023年06月15日(木) 担当:木下 冨真(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Efficacy and Safety of Intermittent Fasting in People With Insulin-Treated Type 2 Diabetes (INTERFAST-2)-A Randomized Controlled Trial
Author:
Anna Obermayer
DATA:
Diabetes Care . 2023 Feb 1;46(2):463-468.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36508320/
Discussion:
インスリン治療を受けている2型糖尿病患者において、12週間にわたる間欠的ファスティング(3日/週 推奨摂取カロリーの25%摂取)は安全であり、HbA1c、体重、1日の総インスリン量を減少させることを実証した。
2023年06月08日(木) 担当:鈴木 彩華(初期研修医1年)
Reference:
Title:
Higher mortality among lean patients with non-alcoholic fatty liver disease despite fewer metabolic comorbidities
Author:
Karn Wijarnpreecha
DATA:
Aliment Pharmacol Ther . 2023 May;57(9):1014-1027.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36815445/
Discussion:
NAFLD患者を横断的解析では20000人近く、縦断的解析では13000人以上を対象とし、有病率、発生率を検討した。米国におけるやせ型のNAFLD患者は、肥満のNAFLD患者と比較して、DMや肝硬変の発症率は低いものの、死亡率が有意に高いことが示された。
やせ型NAFLDの死亡率増加のメカニズムは不明であるが、サルコペニアとの関連もさらに検討すべきである。

2023年06月08日(木) 担当:内藤 遼子(初期研修医 1 年)
Reference:
Title:
Severe Mental Illness and Type 2 Diabetes Outcomes and Complications: A Nationwide Cohort Study
Author:
Kelly J Fleetwood
DATA:
Diabetes Care . 2023 Jul 1;46(7):1363-1371.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37130366/
Discussion:
糖尿病診断時に、SMIの既往がある患者は、精神疾患のない患者と比較し、主要CVDイベント、CVDによる死亡、全死亡のリスクが著しく高いことが示された。糖尿病とSMIが心血管疾患と死亡に関連するメカニズムは多因子であり、明らかになっていないが、SMI患者における喫煙、肥満、合併症の有病率が高いことは一因と考えられる。一部の抗精神病薬による心臓や代謝への有害作用もイベント発生に影響した可能性が考えられ、今後さらなる研究が必要である。
2023年06月01日(木) 担当:三浦 順之助(准教授)
Reference:
Title:
Effect of Verapamil on Pancreatic Beta Cell Function in Newly Diagnosed Pediatric Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial
Author:
Gregory P Forlenza
DATA:
JAMA . 2023 Mar 28;329(12):990-999.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36826844/
Discussion:
小児、青年期新規発症1型糖尿病において、ベラパミルはプラセボと比較して診断から52週後の負荷後Cペプチドを部分的に残存させた。C-peptide改善の長期的な持続性と最適な治療期間を決定するにはさらなる研究が必要である。

2023年05月25日(木) 担当:中神 朋子(教授)
Reference:
Title:
Time to Reach Glycaemic and Body Weight Loss Thresholds with Tirzepatide in Patients with Type 2 Diabetes: A Pre-planned Exploratory Analysis of SURPASS-2 and SURPASS-3
Author:
Adie Viljoen
DATA:
Diabetes Ther . 2023 May;14(5):925-936.
Abstract:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37000390/
Discussion:
・これらの探索的分析では、セマグルチド 1 mg またはインスリン デグルデクで治療された場合と比較 して、チルゼパチドを投与されると、より多くの患者で、治療のより早い段階で血糖目標値(HbA1c6.5%未満、7.0%以下)を達成した。

・さらに、チルゼパチドの投与は、セマグルチド1mgを投与された場合よりも、有意に早期に 5%以上の体重減少を達成した。

Category:
2型糖尿病その他
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